正确答案: D

急性肠穿孔

题目：Crohn病突发剧烈腹痛和腹肌紧张考虑（）

解析：腹痛是Crohn病最常见的症状，多位于右下腹或脐周，间歇性发作，常为痉挛性阵痛伴腹鸣。如合并肠梗阻的症状提示出现不完全性或完全性肠梗阻；出现持续性腹痛和明显压痛，提示炎症及腹膜或腹腔内脓肿形成。全腹剧痛和腹肌紧张，可能是病变肠段急性穿孔所致。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女性，32岁，感活动后胸闷、乏力，听诊心尖区闻及柔和、舒张期递减型杂音，杂音较局限，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，向下传导。该患者可能是（）

风湿性主动脉瓣关闭不全

[单选题]引起呼吸过缓的原因有（）

颅内压增高

解析：呼吸过缓指呼吸频率低于12次／分。呼吸浅慢见于麻醉剂或镇静剂过量和颅内压增高等。

[单选题]男性，38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是（）

前庭器官疾病

[单选题]患者女。心悸，劳力性呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别。支持后者的是（）

常无房颤

[单选题]下列疾病中不会引起吞咽困难的是（）

胆囊炎

解析：皮肌炎是一种以皮肤、肌肉损害为突出表现的自身免疫性结缔组织病。以受累皮肤（面颈部、眼周等部位）淡紫红色水肿性红斑，肌痛、肌无力等为主要临床特征。病变也可累及全身其他脏器，只侵犯肌肉而无皮肤损害者，称为多发性肌炎，侵犯食管肌肉可出现吞咽困难。而胆囊炎不会导致该症状。