正确答案: ACDE

骨质疏松 穿凿样改变 溶骨改变 病理骨折

题目：多发性骨髓瘤的骨X线表现是（）

解析：成骨改变不是多发性骨髓瘤的X线特点。

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[单选题]下列抗生素中最容易导致再生障碍性贫血的是（）

[单选题]男性，35岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，实验室检查：HGB75g／L，WBC5.9×109／L，PLT130×1012／L，MCV65fl，MCHC29％，肝功能正常，贫血的可能原因是（）

[单选题]不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现的是（）

大多数以血红蛋白尿为首发症状

解析：PNH时，14以血红蛋白尿为首发症状；因为补体作用pH值是6.8，而睡眠时呼吸中枢敏感性降低，酸性代谢产物聚集，所以血红蛋白尿常与睡眠有关，早晨较重，下午较轻。

[单选题]男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半个月，右颈及锁骨上淋巴结肿大。无压痛及粘连，HGB90g／L，WBC8.0×109／L，N66％，L24％。骨髓涂片找到里－斯细胞。如需明确诊断首先应作的检查是（）

解析：临床表现怀疑淋巴瘤必须得到病理证实，而淋巴瘤的诊断主要依靠淋巴结活检，骨髓检查只用于淋巴瘤分期或判断疗效和预后。

[单选题]关于A型血型，说法正确的是（）

A.红细胞膜上有A抗原B.红细胞膜上有B抗原C.血清中有A抗原D.血清中有抗A抗体E.红细胞膜上有A抗体

[多选题]淋巴瘤采用化疗的适应症是（）

[单选题]男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0.7％，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性。

[单选题]女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（+++），WBC5～10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20％），此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。本例检查结果：Hh105g／L，WBC5.9×10⁹／L，尿蛋白（+++），尿素氮20mmoL／L，肌酐196μmoL／L，血沉112mm／h，血钙3mmoL／L，IgG56g／L，颅骨、胸骨、肋骨、骨盆均见有虫蚀样溶骨破坏，血浆黏度1.96。

[单选题]8岁男孩，自幼反复发作膝、肘等大关节炎，现左肘、左踝及右踝关节均有肿胀，活动受限。父母体健，一表兄有相同疾患。血象基本正常。