[单选题]男性，32岁，因高热、咳大量脓痰，左胸闷痛1周住院，体检：左腋下可闻小水泡音。X线示：左肺下有片状阴影内含空洞和液平，给予大剂量青霉素治疗，用药到何时停药为宜（）。

正确答案 ：D

胸片示：炎症吸收，留有纤维条索阴影

[单选题]男性，31岁，因突然呼吸困难，不能平卧2天来诊所。既往曾有类似发作，但能自行缓解。为明确诊断，下一步应该是（）。

正确答案 ：D

详细询问病史

[单选题]左侧大量胸腔积液，胸部体格检查不可能出现的体征是（）。

正确答案 ：B

左下肺听到Velcro音

[单选题]COPD的管理目标不包括下列哪项（）。

正确答案 ：E

防治并发症

[单选题]男性，53岁，吸烟史33年，每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年，气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝，无脓痰，无发热，昨日起出现大口咯血，伴气促加重，感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病（）。

正确答案 ：B

支气管肺癌

解析：初看该题，像慢支炎或CDPD的诊断，但因为没有发热、咳嗽咳痰增多和（或）黄脓痰，所以可排除E。肺栓塞一般急性起病，伴发热，很少咳血丝痰两个月，可排除D。一般而言，无低热、盗汗、乏力亦可排除C。患者无长期黄脓痰病史，本次发病亦无脓痰及发热，所以可排除A。该患者男性，45岁以上，吸烟指数>400，咯血为主就诊，伴右胸痛，气促加重，最有可能是肺癌，故应选答案B。

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