正确答案: B

75%左右

题目：骨肉瘤综合治疗5年生存率可达（）。

解析：1970年以前，骨肉瘤的治疗原则是高位截肢术，5年生存率在15%以下，至70年代后期治疗规范化，强调联合用药、新辅助化疗和剂量强度原则，5年生存率可达75%左右。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对于大多数软组织肿瘤来说，首选的治疗手段是（）。

手术

解析：恰当的外科治疗至今仍是软组织肿瘤最主要和有效的治疗手段，是整体治疗决策的基础。

[单选题]淋巴结转移率最高的软组织肉瘤是（）。

滑膜肉瘤

解析：大约10%的软组织肉瘤患者会出现区域淋巴结转移，而滑膜肉瘤的淋巴结转移率为25%。

[单选题]下列不是早期皮肤恶性黑色素瘤皮损表现的是（）。

可扪及明显增大、质硬、不规则肿块，压痛明显

解析：皮肤恶性黑色素瘤与含色素的皮损密切相关，早期的变化主要为皮肤颜色改变，损伤区域的外形、面积和性质异常改变，不会出现明显的包块。

[单选题]恶性黑色素瘤远处转移最常见下列哪个部位？（）

肺

解析：恶性黑色素瘤远处转移最常见的部位是肺，约为70%～87%，其次为肝脑54%～77%，第三为脑36%～54%，骨、腹膜后均较少见。

[单选题]下列关于恶性黑色素瘤的治疗原则中不正确的是（）。

对于未行活检但临床怀疑淋巴结受侵的患者，须切除原发灶但无需进行区域淋巴结清扫

解析：对于临床怀疑淋巴结受侵或者活检证实淋巴结受侵的患者，均建议切除原发灶的同时进行区域淋巴结清扫，以降低转移或复发的几率。

[单选题]对于怀疑骨松质的病变，以下影像学检查最具优势的是（）。

MRI

解析：MRI具有组织分辨率高，多平面成像的特点，可以准确显示骨肿瘤在骨内和软组织的范围，以及骺软骨、关节软骨的破坏情况，并可早期发现邻近的跳跃转移灶。对于发现脊柱等骨松质的早期病变，MRI比X线片和CT更具有优势。

[单选题]患者男性，21岁，右股骨下端骨肿瘤，活检示尤文肉瘤，肿瘤最大径4cm，未发现淋巴结及远处转移，AJCC分期为（）。

ⅡA期

解析：尤文肉瘤组织学分级为高级，G4，故此患者分期为T1N0M0G4，ⅡA期。

[单选题]对于大多数原发性骨肿瘤，诊断依靠（）。

临床表现、影像、病理结合

解析：明确诊断是合理治疗的前提，对原发骨肿瘤的诊断一般按如下程序进行：首先要判断病变是否为肿瘤，再判断其良恶性，最后确定其具体的病理类型。对于大多数原发性骨肿瘤，诊断必须坚持临床、影像和病理三结合的原则，违背此原则，单纯依靠其中任何一项都可能导致严重的误诊。