正确答案: D

P－R间期进行性延长伴QRS波脱漏

题目：女性，32岁。因感冒后1周，觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞，其典型心电图特点是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]正常成人QRS波群的时限大多数为

0.06～0.10s

[单选题]引起心肌缺血最主要的病因为（）。

冠状动脉粥样硬化

[单选题]以下为12导联同步心电图机的临床应用价值，但应除外（）。

可精确地测量Q波的深度

[单选题]QT间期离散度的正确测量方法是（）。

使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期

解析：QT间期离散度测量的正确方法是应用12导联同步心电图，在同一个心动周期上找到12导联中最大和最小的QT间期，其差值即为QT间期离散度。

[单选题]隔缘肉柱的作用是（）。

参与防止室壁过度扩张

解析：右心室前乳头肌根部有一条连至室间隔下部的肌束，称为隔缘肉柱，参与防止室壁过度扩张。

[单选题]室内差异性传导是指（）。

激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞

解析：室内差异性传导是由于激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的功能性束支阻滞。

[单选题]提示双侧心房肥大的心电图表现是（）。

P波时限为0.13s，PtfVl绝对值为0.05mm.s，PⅡ、Ⅲ、aVF振幅为0.30mV

解析：A项同时具备左、右心房肥大的心电图特征。

[单选题]患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如下图所示，应诊断为（）。

高度房室传导阻滞，左束支阻滞

解析：心电图显示窦性心律，心房率约115次／分，PP间距规则，PR间期为0．16s。每4个窦性P波中仅一个下传到心室，形成规则的4：1房室传导。QRS波群增宽，时限达0．14s，I、Ⅱ导联R波有明显切迹，为左束支阻滞，提示阻滞部位在束支水平。

[多选题]关于delta波的表述，正确的是（）。

delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差

delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始

静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大

静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失

解析：delta波的结束代表心房激动经房室结传入心室的开始，并不代表激动经旁路预激心室的结束，此时经旁路下传的激动仍在缓慢除极心室，只是被经房室结下传的快速心室除极所掩盖。