正确答案: C

心肌缺血

题目：患者男性，59岁，高血压病史4年余，近1月活动后有胸骨后闷痛感，休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛，听诊心率为120次／分，心电图检查如图3-2-1所示，应考虑为（）。

解析：心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3～V5导联ST段水平型下移0.1～0.3mV，aVR导联ST段抬高，提示心肌缺血。下壁及胸前导联ST段水平型显著压低，aVR导联ST段抬高，常提示可能为左主干病变或多支冠状动脉病变。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于正常人T波形态的描述，不正确的是（）。

V导联T波倒置常见

解析：正常人V1导联T波可倒置，尤其见于女性。正常人V3导联T波倒置则极少见。

[单选题]患者女性，21岁，体检时心电图检查见图3-7-4，应考虑为（）。

窦性心律不齐

解析：窦性心律不齐的心电图表现为：①窦性PP间距不齐；②呼吸性窦性心律不齐的心率快慢可随呼吸周期而逐渐变化，暂停呼吸时心律不齐可消失。本图P波为窦性，形态一致，PR间期为0.16s。PP间距不规整，相差>0.12s，应考虑为窦性心律不齐。

[多选题]“肺型P波”可见于多种病理状态，包括（）。

右心房肥大

肺栓塞

右心房负荷增加

交感神经兴奋

解析：右心房负荷增加、肺栓塞、房内阻滞、心房梗死、低钾血症、甲状腺功能亢进、交感神经兴奋等，均可引起“肺型P波”样心电图改变，应注意鉴别。

[多选题]关于右心室特发性室性心动过速的表述，正确的是（）。

发生机制可能与触发活动有关

对腺苷敏感

可发生晕厥

常表现为单形性室性心动过速

解析：右心室特发性室性心动过速主要起源于右心室流出道部位，右心室其他部位也可发生，但较少见。

[多选题]关于双腔起搏器周期的描述，正确的是（）。

心房除极后产生心室空白期，心室除极后产生心房空白期

PVARP是指心室后心房不应期，包括心房空白期和相对不应期

心房总不应期等于AV间期与PVARB之和

通常起搏的AV间期大于感知的AV间期

解析：AV间期+PVARP为心房总不应期，应小于基础起搏间期。