正确答案: E

选择性冠状动脉造影

题目：对"冠心病"诊断最有价值的检查是：（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，45岁，经常心前区疼痛，每次发作持续1小时以上，含服硝酸甘油半小时可以缓解，下列哪项诊断可能性大（）

心脏神经官能症

[单选题]男性，56岁，吸烟20支／天，一年来反复发作胸骨后疼痛，持续10～15分钟，发作与劳力无关，常于凌晨发作，含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V1～V4导联ST段抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低，发作后恢复正常。可能的诊断（）

变异型心绞痛

[单选题]二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有阿-斯综合征发作，治疗应首选（）

安置临时或永久心脏起搏器

[单选题]高血压伴有低钾血症首先应考虑（）

原发性醛固酮增多症

[单选题]下列叙述中，不符合典型心绞痛的一项是：（）

针刺样疼痛

[单选题]下列选项不是Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特点的是：（）

心室率快于心房率

[单选题]男性，65岁，冠心病心绞痛5年，今夜突起心前区剧烈疼痛，心电图诊断为急性心肌梗死。

[单选题]男，60岁，突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次／分，律齐，血压20／12kPa（150／90mmHg），入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。

解析：该患者心电图提示急性前壁心肌梗死，约75％～95％的急性心肌梗死患者出现心律失常。患者出现突然短暂的意识丧失、抽搐、听不到心音，提示已经发生心室颤动，即急性前壁心肌梗死伴心室颤动。故此时的心电图表现为心室颤动。故选B。