正确答案: A
局部组织持续受压
题目:卧床患者产生压疮最主要的原因()。
解析:局部组织持续受压超过2h,可致组织缺血、缺氧,发生不可逆转的损害。
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[单选题]隔日1次的外文缩写是()。
qod
解析:qd每日1次;qid每日4次;qn每晚1次;qh每小时1次,qod隔日1次。
[单选题]患者,女性,52岁。因“风湿性二尖瓣狭窄,心房颤动”入院。患者心律极不规则,心音强弱不等。护士为其测量心率和脉搏,正确的做法是()。
两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率
解析:脉搏短绌的测量:2位护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率;由听心率者发出“起”“停”口令,2人同时开始,测1min。记录方法:心率/脉率。
[单选题]患者,男性,68岁,肝硬化腹水,体质虚弱,生活不能自理。护士为患者做口腔护理时,应特别注意观察口腔有无()。
肝臭味
解析:肝功能损害的患者,呼气可有特殊性臭味—肝臭。肝臭味表明肝功能受到严重损害,是病情危重的表现。
[单选题]下列有关洗手的操作方法中,正确的是()。
可使用“五步”洗手法,将指甲、拇指、关节等处洗干净
[单选题]在无菌容器内浸泡长度为24cm的持物镊,消毒液的合适高度为()。
12cm
[单选题]患者男性,48岁。身高218cm,体重50kg,皮肤干燥,长期酗酒,今日下午大量酗酒后,突然出现剧烈腹痛入院,患者为缓解疼痛呈俯卧位,辗转反侧。
[单选题]护士在与病人交流时,注意力集中、耐心,不随便打断病人的谈话,是应用沟通技巧的()。
倾听