正确答案:
题目:患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]证明肠瘘最佳的辅助检查为()
口服或胃管注入亚甲蓝
解析:怀疑肠瘘时,口服或通过胃管注入亚甲蓝液,挤压胃及十二指肠,检查肠管外有无亚甲蓝液溢出,该法有助于诊断。A、B、C、D选项均为非特异性指标。因此选E。
[单选题]腹部伤合并出血性休克,主要的处理原则是()
解析:腹部损伤时治疗原则是首选处理威胁生命的因素。休克危及到患者的生命,必须立即纠正,另外对于腹部损伤性出血患者手术治疗是控制出血的有效措施。选项A、B、C、D处理均不够全面,因此正确答案为E。
[单选题]肾损伤非手术疗法中不恰当的是()
血尿消失后宜早期下床活动
解析:血尿为肾损伤常见的症状,常与损伤的程度有密切关系。肾组织比较脆弱,损伤后4~6周损伤才趋于愈合,过早活动易使血管内凝血块脱落,发生继发性出血,所以不宜早期下床活动,选项D是不恰当的。
[单选题]急性脓胸患者最根本的治疗措施是()
解析:题中5选项均为急性脓胸患者的治疗措施,其中最为根本的是消除病因。
[单选题]尿道创伤最易造成的并发症是()
A.尿道狭窄B.尿瘘C.慢性尿道周围脓肿D.尿失禁E.阳痿或阴茎萎缩
解析:尿道壁全层断裂可引起尿道周围血肿和尿外渗,愈合后可引起瘢痕性尿道狭窄。
[单选题]女性,因外伤致弥散性血管内凝血,使用肝素后出现大出血,此时应使用的药物是()
鱼精蛋白
解析:肝素能抑制凝血机制,阻止DIC进展,但肝素使用过量可引起出血。若大出血不止,则须用等量的鱼精蛋白拮抗。