正确答案: D

十二指肠溃疡伴幽门梗阻

题目：男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是（）.

解析：进食后腹痛缓解是十二指肠溃疡的特征；反复呕吐，吐物为隔宿食提示发生了幽门梗阻。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下述哪些症状不常见于反流性食管炎（）.

腹胀

[单选题]女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。

[单选题]男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。

[单选题]男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。

[单选题]全腹持续性疼痛、阵发性加剧，听诊有气过水声（）

急性肠梗阻

[单选题]反映肝脏合成功能的指标是（）.

血清胆碱酯酶

解析：1.ALT/AST是反映肝细胞坏死的指标。2.GGT/ALP是反映胆汁淤积的指标。3.血清胆碱酯酶可反映肝脏合成功能。

[单选题]脂肪泻常见于（）.

Whipple病

解析：1.脂肪泻常见于Whipple病。2.卓-艾综合征是胃泌素瘤分泌大量胃泌素所致，胃泌素可刺激胃肠道过度分泌，引起分泌性腹泻。

[单选题]夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血（）.

球后溃疡

[单选题]大肠腺癌（）.

CEA升高

解析：1.血清癌胚抗原CEA对本病的诊断不具特异性，但定量动态观察对手术效果的评价及术后复发有一定价值。2.骨肉瘤时碱性磷酸酶升高是其较特异性的检测手段。3.AFP在肝细胞癌的阳性率为70％～90%，已广泛用于肝癌普查。4.目前尚无一种理想筛选早期胰腺癌的肿瘤标志物，但多认为糖抗原CA19-9联合监测可提高胰腺癌诊断的特异性和准确性。