正确答案: D

根尖周囊肿

题目：患者，女，20岁。近1个月来发现右上前牙唇侧有膨隆，无明显疼痛。3年前有过外伤史，未经治疗。检查：牙冠色泽变暗、Ⅰ度松动、叩痛不明显；扪诊唇侧乒乓球感、无波动感；牙髓活力测定无反应。首选的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列临床表现可诊断为冠龋的是（）

底部发软的窝沟

解析：冠龋又分为点隙窝沟龋和平滑面龋，出现颜色改变、形状缺损和质地改变，质地变软的窝沟就可以诊断为冠龋，所以D正确。

[单选题]下列不符合慢性增生性牙髓炎的表现的是（）

常伴有牙松动

解析：牙松动为牙周炎的症状之一，慢性增生性牙髓炎者如果没有合并牙周炎不会出现牙松动。

[单选题]以下哪项不是牙髓的功能（）

良好的自我恢复功能

解析：牙髓自我恢复能力差．一旦产生炎症应行根管治疗。但是牙髓同时具有形成及营养牙本质的功能，对于年轻恒牙应尽量保存活髓。

[单选题]患者因右下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛，无自发痛。检查：充填体完好，边缘密合，表面有亮点，叩（-），牙龈正常，温度测无异常。该牙应如何处理（）

磨除高点，调观察

解析：龋坏充填后出现咬合痛，充填体表面有亮点，无牙髓症状，应先考虑咬合创伤，处理为调观察。

[单选题]平滑面菌斑结构包括以下各层，除外（）

菌斑下层

[单选题]根面龋中最常分离到的细菌是（）

放线菌

[单选题]下列关于直接盖髓术的描述不正确的是（）

适用于龋未去净穿髓的患牙

解析：考查直接盖髓术的适应证及操作注意事项。

[单选题]患者男，21岁。因外伤完全脱落而来诊。关于治疗方法的选择错误的是（）

已污染的脱位牙经生理盐水冲洗后，若不立即复位，则需干燥保存

解析：牙齿完全脱出后不能立即复位，应放入生理盐水或其他与牙周组织相对渗透平衡的液体中，如牛奶，禁忌干燥保存，故排除E；全脱出的牙越早植入成功率越高，15～30分钟内再植成功率高，排除A；清洁患牙应用生理盐水，排除B；脱位时间超过2小时，牙髓可能存在坏死感染，应在体外做根管治疗后再植，从而使得再植牙预后良好，排除C。所以此题选D。