[单选题]步骤1( )。
正确答案 :C
抬高钳尖,突出输精管
解析:直视钳穿法输精管结扎术的手术步骤:抬高钳尖,突出输精管;一次分开阴囊皮肤至输精管各层组织;夹持、提出、游离输精管;压挫并结扎输精管,切除1.5~2cm;分层隔离输精管残端。
[单选题]球部尿道破裂时,尿外渗至阴囊( )。
正确答案 :A
皮下浅筋膜下
[单选题]29岁,女性,停经85天,终止妊娠后要求放置宫内节育器,最佳时间是在术后( )。
正确答案 :A
立即放置
解析:妊娠在10周以内要求终止妊娠而无禁忌证者可行负压吸宫术。妊娠在10~14周以内要求终止妊娠而无禁忌证者可行钳刮术。本例患者停经85天(12周)要求终止妊娠,只能行钳刮术,钳刮术后放置宫内节育器的时间最好为术后即时放置,可减少患者痛苦的次数。
[单选题]关于自然避孕法,正确的是( )。
正确答案 :B
安全期可通过测量基础体温推测
[单选题]38岁,妇女,患血栓性静脉炎2年,避孕方法最适宜( )。
正确答案 :E
避孕套
解析:雌激素可以增加凝血因子,易促使血栓、栓塞形成,短效、长效口服避孕药、长效避孕针都含有雌激素,而皮下埋植剂,目前推广的是左炔诺孕酮,适用于服用雌激素避孕药有禁忌证者,或口服避孕药有反应,不能坚持服用者。短效口服避孕药需要每天服用1次,容易发生遗忘或漏服,为方便使用,特别是农村广大妇女,运用长效口服避孕药每月或每周一次最适宜。夫妻两地生活,短期探亲避孕适用速效(探亲)避孕药。
[单选题]人工流产术时预防出血的措施错误的是( )。
正确答案 :D
反复吸刮以免漏吸
解析:人工流产术时预防出血的措施是:遵守操作规程,负压不宜过低,避免反复多次吸引,加强术前检查。应避免反复吸刮以免增加出血。
[单选题]关于人工流产术,下列正确的是( )。
正确答案 :D
术后检查吸出物的体积和绒毛量可协助判断是否刮净
解析:人工流产适用于10周以内的妊娠,11~14周适合钳刮术;人工流产是避孕失败的补救措施,是节育手段之一,不是节制生育的主要方法;人工流产有许多近期及远期并发症,绝不是毫无危险;重度宫颈糜烂才是人工流产的禁忌证。人工流产术后,检查吸出物的体积和绒毛量,可协助判断是否刮净及是否宫内妊娠。
[单选题]子宫收缩乏力( )。
正确答案 :A
收缩强度低,具有协调性
[单选题]鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌,正确的是( )。
正确答案 :B
子宫标本镜下未见绒毛结构,仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛癌
解析:侵蚀性葡萄胎临床表现主要为葡萄胎排出后,血或尿妊娠试验持续不正常;阴道持续或间断不规则流血;胸片示肺内往往有转移灶;有时阴道可出现紫蓝色结节,破溃时可发生反复大出血。治疗侵蚀性葡萄胎已有很好的疗效。绒毛膜癌主要表现是在葡萄胎、流产或足月产后阴道持续不规则流血,血及尿中HCG浓度显著升高。绒毛膜癌易侵入血管,主要为血行转移,最多见转移至肺,其次为阴道、脑、肝、脾、肾、肠等。应用化疗后,死亡率已显著下降。从病理方面看,侵蚀性葡萄胎水泡状绒毛侵入子宫肌层,且往往侵入肌层深层,引起组织破坏,甚至穿破肌壁引起大出血,并可转移至邻近或远处器官。绒毛膜癌有成片增生及分化不良的滋养层侵入肌层和血管。瘤组织由分化不良的两种滋养层细胞组成,即细胞滋养细胞和合体滋养细胞。不同肿瘤中这两种细胞所占比例不同,有的以细胞滋养细胞为主,有的以合体滋养细胞为主。核分裂象多见。绒癌组织无间质,常呈广泛出血坏死,不形成绒毛结构。如发现有绒毛,即使是退化的绒毛,也应该诊断为侵蚀性葡萄胎。
[单选题]哪一项不是咨询的基本原则?( )
正确答案 :D
提供有关计划生育所有信息
解析:不能给服务对象提供有关计划生育所有信息,太多的信息,难以使服务对象记住真正需要的信息。只能针对服务对象所需,提供最适宜的信息,并帮助记忆重要信息。
[单选题]关于女性外生殖器的解剖,正确的是
正确答案 :B
子宫圆韧带的纤维束止于大阴唇前上方的皮下
解析:女性外阴阴毛分布呈尖端向下的三角形;子宫圆韧带的纤维束终止于大阴唇前上部的皮下;小阴唇富含皮脂腺;前庭大腺开口于阴道前庭阴道口的两侧;前庭球相当于男性的尿道海绵体,具有一定的勃起性。所以答案B 是正确的。
[单选题]关于子宫穿孔的处理,错误的是
正确答案 :C
并发急腹症应尽快排除宫腔内胚胎组织
解析:子宫穿孔后应立即停止操作,给予缩宫素及抗生素静点。
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