正确答案:

题目：患者，男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110/90mmHg，脉搏78次/分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol/L，钠138mmol/L，尿素9.2mmol/L，CK90U/L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于糖尿病叙述不正确的是（）

单纯空腹血糖正常即可排除糖尿病

[单选题]支气管哮喘诊断的最主要依据是（）

有反复发作，呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音，可自行缓解或应用支气管解痉剂得以缓解

解析：根据有反复发作的哮喘史，发作时有带哮鸣音的呼气性呼吸困难，可自行缓解或应用支气管解痉剂得以缓解等特征，除可造成气喘或呼吸困难的其他疾病，可诊断支气管哮喘，故选D。

[单选题]患者，男性，58岁，间歇上腹痛2年多，近3个月来症状加重，胃纳差，体重有所下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下1.5cm，脾未触及。试验室检查：血红蛋白80g／L，粪便常规未见异常，潜血阴性。

[单选题]患者男，62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。

[单选题]慢性充血性心力衰竭治疗应选用（）。

利尿剂、血管扩张剂、强心剂

解析：1.老年人收缩期高血压首选钙拮抗剂。2.心绞痛的药物治疗包括血管扩张剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂等，通过降低心肌收缩力、减慢心率和降低外周血管阻力的房室，降低心肌耗氧量。首选血管扩张剂硝酸甘油治疗，扩张冠状动脉，改善心肌供血。3.慢性充血性心力衰竭药物治疗应选择利尿剂、血管扩张剂、强心剂，前两者可减轻心脏的前负荷，后者可增强心肌收缩力，均可达到改善心衰症状的目的。

[单选题]老年人收缩期高血压长期治疗应选用（）。

钙拮抗剂

解析：1.老年人收缩期高血压首选钙拮抗剂。2.心绞痛的药物治疗包括血管扩张剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂等，通过降低心肌收缩力、减慢心率和降低外周血管阻力的房室，降低心肌耗氧量。首选血管扩张剂硝酸甘油治疗，扩张冠状动脉，改善心肌供血。3.慢性充血性心力衰竭药物治疗应选择利尿剂、血管扩张剂、强心剂，前两者可减轻心脏的前负荷，后者可增强心肌收缩力，均可达到改善心衰症状的目的。

[单选题]可确定为不完全可逆的气流受限（）

FEV／FVC＜70%及FEV＜80%预计值