正确答案: D
降至原血压20%~25%左右
题目:男性,42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年,平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg,术前宜将平均动脉压、舒张压降至多少方可考虑手术()。
解析:未得到良好控制与系统治疗的高血压病患者,术中麻醉处理难度较大,围手术期心血管致危事件发生率升高。术前将血压调控在什么范围内为佳,目前虽存在一定争议,但多数学者认为,适宜水平为24小时血压动态监测,其平均收缩压、舒张压较治疗前降低20%~25%。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,48岁。临床诊断胃癌,施行胃癌根治术。术后第2天晨7:00,体温高达38.8℃,心率110次/分,呼吸24次/分,血压130/90mmHg。最可能发生的情况是()。
急性肺不张
解析:上腹部手术后早期发生体温升高、脉速和呼吸急促,首先应考虑急性肺不张。这是由于术后伤口疼痛、膈肌运动受限、支气管分泌黏稠等因素导致咳嗽、排痰障碍、支气管阻塞所致。其余几种并发症通常发生在数日之后,且症状不同。
[单选题]女性,45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤,清创缝合术后第10天,见挫伤区发黑,有较多脓性分泌物溢出。目前,宜采取的处理措施是()。
清创、换药
[单选题]对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术()。
3~4周之后