[单选题]溶栓疗法最有效的药物是（）。

正确答案 ：D

尿激酶

解析：尿激酶为非特异性溶栓药，能直接作用于凝血块表面的纤溶酶原，使其形成纤溶酶，产生纤溶作用；阿司匹林为抗血小板药，能抑制血小板的聚集和血栓形成；肝素为抗凝药，也具有抗动脉粥样硬化及调血脂的作用；双嘧达莫只能扩张非缺血区的阻力血管，造成"窃血"现象，不利于心绞痛的治疗；噻氯匹定为抗血小板药物，主要用于防治动脉血栓栓塞性疾病。故本题选D。

[单选题]高血压病脑出血时，最常见的出血部位是（）。

正确答案 ：D

基底节

解析：基底节区是高血压脑出血的好发部位。

[单选题]小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是（）。

正确答案 ：C

患侧瞳孔散大

解析：小脑幕切迹钩回疝也称为颞叶钩回疝，当一侧脑疝发生后，同侧动眼神经的副交感纤维受压麻痹。动眼神经的副交感纤维由中脑的埃-魏核发出，支配瞳孔括约肌和睫状肌。因此受压麻痹时，出现患侧瞳孔逐渐扩大。故当出现患侧瞳孔散大时，对小脑幕切迹钩的诊断有重要的临床意义。

[单选题]脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是（）。

正确答案 ：E

有无偏瘫

[单选题]患者，男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa（120/80mmHg），失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。病变的部位可能是（）。

正确答案 ：C

左侧大脑中动脉

[单选题]50～70岁男性多见，持续时间长，24小时内能完全恢复，发作频率较多，进展至脑梗死机会少。常见症状：眩晕，平衡障碍，大多不伴耳鸣（脑干前庭系统缺血），少数伴有耳鸣（累及内听神经）；特征性症状：跌倒发作（脑干网状系统缺血）、短暂性全面性遗忘症（大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马）、双眼视力障碍（双侧大脑后动脉距状支缺血累及枕叶皮层）。上述临床表现符合对下面哪种疾病的描述？（）

正确答案 ：D

椎基底动脉系统TIA

[单选题]颈内动脉闭塞综合征（）。

正确答案 ：B

严重程度差异性较大，取决于侧支循环状况。可出现单眼一过性黑朦，偶见永久性失明，伴对侧偏瘫、偏身感觉障碍或同向性偏盲等，优势半球受累出现失语症，非优势半球受累出现体相障碍

[单选题]短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是（）

正确答案 ：E

预防复发

解析：短暂性脑缺血发生的病理基础是脑动脉血管狭窄（动脉粥样硬化），如果由于炎性反应，血小板会聚集在狭窄血管部位，造成血管堵塞，就是说，要防止血栓形成，有必要服用抗血小板药，目前首推小剂量肠溶性阿司匹林。

[单选题]患者男，65岁。高血压病史5年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2小时后来急诊。查体：血压220/120mmHg，心律齐，眼球向下偏斜意识障碍，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。首选的检查是（）

正确答案 ：C

头颅CT

[单选题]男性，55岁，诊断心房颤动3年，突然发生命名名物困难。两周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最适宜的预防治疗是（）

正确答案 ：

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