正确答案: C
自一侧上肢开始,逐渐波及同侧下肢、对侧上肢及下肢的“N”字型进展
题目:PD最常见的症状进展方式是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]中年女性出现两侧眼睑痉挛,持续可达数分钟,甚至影响走路,并伴有口-下颌肌张力障碍,诊断最可能为()
Meige综合征
[单选题]应用DA受体激动剂的优点叙述错误的是()
与复方L-Dopa相比,不易引起DA受体下调
解析:应用DA受体激动剂对PD患者益弊并存,益处是:①可以绕过变性的DA神经元,直接刺激DA受体;②不依赖内源性DA及其合成酶的存在;③在纹状体内半衰期比L-Dopa长,有利于克服症状波动;④不产生游离基或潜在的毒性代谢产物;⑤在肠道和血脑屏障水平,不存在传输竞争;⑥可为选择性受体激活;⑦单独应用有效,与L-Dopa合用延长效果,推迟副作用的出现;⑧可以经非胃肠道给药。其弊处是:①单独应用控制症状效果差;②DA受体下调可能更明显;③费用较高;④不良反应较多。
[单选题]PD患者黑质致密部残留神经元变性,胞质内出现特征性的嗜酸性包涵体为()
Lewy小体
[单选题]扭转痉挛最具特征的表现是()
以躯干为轴的扭转或螺旋样运动
[单选题]关于L-Dopa制剂的不良反应的叙述错误的是()
症状波动、运动障碍是常见的并发症,多在用药的第1年中出现
[单选题]关于L-Dopa剂型的选择叙述错误的是()
老年患者受生命期限的限制,需用药时间短,衰减效应的机会少,应联合用药以优先改善症状
[单选题]PD常见的症状不包括()
共济失调
[单选题][复合型非选择题]患者男,38岁,军人,因双手不自主震颤1年就诊。患者1年前在示范站姿手枪射击时发现右手不自主震颤,后发现双手有不自主震颤,紧张时和注意力集中于双手时加重,因影响射击训练和书写而就诊。仔细询问病史,患者在饮啤酒后,震颤可明显减轻。查体:脑神经正常,四肢肌力、肌张力正常,腱反射等叩,病理征阴性。
[多选题]肌张力障碍的药物治疗可采用()
苯海索
地西泮
硫必利
氟哌啶醇