正确答案:

题目：男性，42岁，自觉上腹不适、恶心，2小时前突然呕出大量鲜血，内有少许食物残渣，心悸，大汗，面色苍白。查体：神清，心率110次/分，血压80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌(+)。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，48岁，既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约1Okg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)，大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为()

A．胃癌

[多选题]以下X线检查所见，哪些符合胃癌表现()

B．直径大于2.5cm的溃疡、轮廓不规则

C．胃粘膜粗乱，胃壁僵硬，蠕动中断或消失

D．粘膜紊乱、中断、呈边缘不整齐的充盈缺损

E．龛影与充盈缺损同时存在于相邻部位，呈半月征

[单选题]男性，54岁。上腹部间歇性疼痛5年，腹胀、消化不良、消瘦1年。胃镜检查活检，病理诊断为慢性、萎缩性胃炎伴重度不典型增生。根据患者情况，目前的治疗宜采取（）。

手术治疗

解析：慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生是明确的癌前病变，宜手术治疗。

[单选题]哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点（）。

术后胃肠道功能紊乱较少

[单选题]胃的静脉汇入处为（）。

门静脉

[单选题]关于碱性反流性三联征不正确的是（）。

呕吐后疼痛依旧

解析：碱性反流性胃炎多在胃切除手术后数月至数年发生。临床主要表现为剑突下烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻三联征，进食后疼痛加重，抗酸剂可缓解疼痛，呕吐后疼痛减轻。

[单选题]男性，55岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。