正确答案: A
指导患者取平卧位休息
题目:患者,男性,65岁,主因"急性广泛前壁心肌梗死"入院,入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难,伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀,并咳大量粉红色泡沫样痰,此时应采取的治疗措施中不妥的是()
解析:本题考查急性肺水肿的治疗。根据题干所述,本患者心肌梗死后并发了急性肺水肿。急性肺水肿的治疗原则与慢性心力衰竭是一致的,体位应采取坐位或半卧位两腿下垂。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者女性,30岁。尿急、尿频,发热,伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10~20个/高倍视野,可见白细胞管型。最可能的诊断是()
急性肾盂肾炎
解析:急性膀胱炎、尿道炎一般无发热等全身症状,首先排除A、E;本患者无反复尿感病史,不考虑慢性肾小球肾炎急性发作,排除C;急性肾小球肾炎以血尿为主,蛋白尿、水肿、高血压,除非合并尿路感染,否则无尿急、尿频、尿痛症状,排除D。急性肾盂肾炎为急性起病,可有或无尿频、尿急、尿痛,常有腰痛、脊肋角压痛、叩击痛和全身感染症状,如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞增高等,尿沉渣白细胞超过5个/高倍视野。
[单选题]慢性肾炎治疗原则说法不正确的为()
高磷饮食
解析:慢性肾炎病人应该鼓励其摄入低磷饮食。
[单选题]纠正CO中毒最有效的方法是()
高压氧舱
[单选题]患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。
[单选题]患者女性,17岁。弛张热7天,2天来面颊部出现对称性水肿性红斑,指端及甲周有红斑。实验室检查示:Hb90g/L,WBC3.4×109/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),狼疮细胞(+)。
[单选题]病人男性,26岁,出现高热1周,应用抗生素治疗无效。查体胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射后局部渗血不止,血压120/80mmHg。白细胞3.0×109/L,血红蛋白58g/L,血小板25×109/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。
[单选题]患者,女性,31岁,近日无明显诱因出现咳嗽、乏力、四肢关节酸痛,伴左侧小腿散在出血点,牙龈红肿出血,无发热、鼻出血、黑便、月经增多,无心悸、头晕、呼吸困难。医院查血常规示:血红蛋白34g/L,白细胞4.3×109/L,血小板16×109/L;骨髓穿刺示:骨髓增生活跃,原始白细胞33.5%。
[单选题]天花出现皮疹的时间是病后第几天()
3
解析:对传染病而言,皮疹出现的时间和先后次序对诊断和鉴别诊断有重要参考价值。天花一般于第3天。伤寒于第6天开始,部分病人在胸、腹、肩背等部位的皮肤分批出现直径约2~4mm淡红色小斑丘疹,压之褪色,多在10个以下,约2~4天内消退。