正确答案:

题目：患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]芬太尼除了有阿片类镇痛药共有的副作用以外，还有哪些独有的副作用（）。

静脉注射过快可致胸壁肌强直和心动过缓

[单选题]下列哪项不属糖皮质激素的禁忌证（）。

无其他并发疾病的肩周炎患者

[单选题]尿17-OHCS水平可以反映（）。

肾上腺皮质功能

[单选题]对于无痛分娩，正确的是（）。

第一产程的疼痛主要来自T10-12及L1神经

解析：第一产程疼痛来自子宫收缩和宫颈扩张，疼痛经T10～L1神经后根进入脊髓上传至大脑皮质。

[单选题]临床上分娩镇痛最常用的方法是（）。

患者自控硬膜外镇痛

解析：患者自控硬膜外镇痛因其最大限度减少药物用量、便于患者自行给药等优点，已成为分娩镇痛最常用的方法之一。

[多选题]关于芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼和瑞芬太尼的作用特点，下列哪些是正确的（）。

舒芬太尼镇痛作用强，约为芬太尼的5～10倍

阿芬太尼镇痛作用弱，但起效快，维持时间短

瑞芬太尼是目前作用时间最短的麻醉性镇痛药，可控性强，适用于短时麻醉或镇痛

芬太尼静脉注射速度过快可致胸壁肌强直和心动过缓

解析：芬太尼没有组胺释放作用，可以用于支气管哮喘，虽有抑制呼吸的作用但重症肌无力的患者还是需要镇痛的。

[单选题]患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。