正确答案: D
乙酰化代谢速度个体差异大
题目:有关异烟肼的体内过程,正确的是()
解析:异烟肼口服吸收快而完全,吸收后分布于全身体液和组织中,穿透力强,包括脑脊液、腹水,纤维化或干酪样病灶及淋巴结等。异烟肼大部分在肝内代谢为无效的乙酰异烟肼和异烟酸等,其乙酰化率受遗传基因控制,乙酰化率存在明显的人种和个体差异,所以答案为D。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性患者,60岁,有急性心肌梗死病史,经治疗后好转,昨夜突发咳嗽进而憋醒,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,心率130次/min,血压130-160mmHg,两肺小水泡音。诊断为心源性哮喘,急性左心衰竭,以下哪种药物治疗最为适宜()
吗啡
解析:心源性哮喘是由于左心衰竭,突发急性肺水肿导致的呼吸困难。吗啡治疗心源性哮喘的机理为:①能够扩张外周血管,降低回心血量,减轻心脏的负担,缓解肺水肿的症状;②能够抑制呼吸,降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,从而减弱过度兴奋;③起镇静安定作用,有利消除患者焦虑和恐惧心理,从而间接减轻心脏的负担。因此答案为B。
[单选题]易化扩散的特点是()
不需ATP,顺浓度差,特异性高,有竞争抑制
解析:易化扩散是借助膜内特殊载体的一种跨膜转运方式,特点是顺浓度梯度进行,需要载体,不耗能,有竞争抑制,所以答案为E。
[单选题]与非竞争性拮抗剂特点不符的是()
可使激动剂的累积浓度一效应曲线平行右移
[单选题]男性,27岁。反复发作性咳嗽、胸闷8~9年。每次发作时静推"氨茶碱和地塞米松"可缓解,夜间发作更甚,以至剧咳不能入睡,无发热和盗汗,多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过"罗红霉素、头孢菌素"等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。诊断确定后最有效的药物是()
氨茶碱、沙丁胺醇
[单选题]患儿女,9岁,因误服药物中毒入院。患者皮肤干燥,瞳孔散大,颜面潮红,烦躁不安,呼吸快而深,体温38.3℃,心率145/分。
[单选题]一级消除动力学中,决定半衰期长短的是()
消除速率常数
解析:一级动力学又称为定比消除,其特点是血中药物消除速率与血中药物浓度成正比,所以1题、答案为E;药物符合一级消除动力学,t=0.693/K,K为消除速率常数,因此,半衰期的长短由消除速率常数决定,所以2题答案为A;药动学主要研究药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄及其动态变化规律,所以3题答案为C。
[单选题]对老年患者导致青光眼的药物是()
阿托品
解析:新斯的明抑制胆碱酯酶,间接发挥拟胆碱作用,可使心率减慢、汗腺和唾液腺分泌过多;阿托品阻断瞳孔括约肌上的M受体,瞳孔散大,前房角变窄,眼压升高,老年人应用后易导致青光眼;美加明为N受体阻断剂,对交感和副交感神经均有阻断作用,故除产生强大降压作用外还可引起便秘、口干、扩瞳和尿潴留等;琥珀胆碱为除极化型肌肉松弛药,因能使肌肉持久性除极而释放出钾离子,使血钾升高。