正确答案:
题目:王先生,58岁。右侧腹股沟可复性包块2年余,站立位时包块明显,平卧位时消失,有时包块进入阴囊,但可回纳。该病人有阑尾炎手术史、长期便秘和吸烟史。体检:左侧腹股沟包块6cm×8cm大小,质地软,可回纳,压住内环口后,包块不再出现,透光试验阴性。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为()
绞窄性疝
解析:腹外疝根据临床特点可分为可复性、难复性、嵌顿性及绞窄性四种。可复性为疝内容物容易回纳入腹腔的疝;难复性为疝内容物不能回纳或不完全能回纳入腹腔的疝,其中疝内容物与疝囊发生粘连、腹壁缺损较大的巨大疝、脏器本身成为疝囊一部分的滑动性疝均属于难复性疝;嵌顿性为因腹腔内压骤然增大,可能可使疝环突然扩大,导致大量疝内容物突入疝囊,随疝环的回缩,大量疝入的疝内容物不能回纳成为嵌顿疝;绞窄性为嵌顿性发展至肠管动脉供血障碍时即为绞窄性。结合题目已经发生的血循环障碍,所以应为绞窄性。故本题选C。避错:本题部分考生可能会选择B,由题疝内容物被嵌顿理解为这是嵌顿性疝,本题是由于发生血循环障碍而坏死,而绞窄性疝的定义为嵌顿发展至肠管动脉供血障碍时即为绞窄性疝,由此可知应为绞窄性疝。
[多选题]腹外疝术前护理措施主要包括()
A.观察腹部情况B.心理护理C.消除诱因D.严格备皮E.灌肠及排尿
[单选题]女性,52岁,剧烈咳嗽后,右腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴恶心、呕吐,肛门不排气。腹部透视:腹腔胀气,有数个阶梯状液气平面。最易发生嵌顿的腹外疝病是()
股疝
[单选题]女性,52岁,剧烈咳嗽后,右腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴恶心、呕吐,肛门不排气。腹部透视:腹腔胀气,有数个阶梯状液气平面。嵌顿性疝急诊手术前准备,错误的是()
灌肠