正确答案: D

血清总胆红素22.5μmol/L，直接胆红素6.4μmol/L，间接胆红素16.2μmol/L

题目：溶血性黄疸（）

解析：所有黄疸均是血清胆红素增高，总胆红素正常值为1.7～17.1μmol/L，若高达17.1～34.2μmol/L为隐性黄疸，即临床查不出黄疸，34.2～171μmol/L为轻度黄疸，171～342μmol/L为中度黄疸，>342μmol/L为重度黄疸。总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素两部分，、直接胆红素正常值为0～6.8μmol/L，间接胆红素正常值为1.7～10.2μmol/L。若总胆红素和间接胆红素增高为溶血性黄疸，如题中的D项；若总胆红素和直接胆红素增高为主为梗阻性黄疸，如题中B项；若三者同时增高时为肝细胞性黄疸，如题中C项；而A和E项的化验则基本正常。

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[单选题]重度肝大不见于（）

早期肝硬化

[单选题]有关潮式呼吸的描述错误的是（）

表现为有规律呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始

[单选题]下述哪种情况很少见于阻塞性黄疸？（）

酱油色尿

[单选题]可直接引起感染性发热的是（）

普通感冒

解析：发热分为致热源性发热和非致热源性发热。致热源包括外源性致热源和内源性致热源。外源性致热源的种类甚多，包括：①各种微生物病原体及其产物；②炎性渗出物及无菌性坏死组织；③抗原抗体复合物；④某些类固醇物质，特别是肾上腺皮质激素的代谢产物原胆烷醇酮；⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。血清病发热的致热源属于抗原抗体复合物，心肌梗死发热的致热源为无菌性坏死组织，大面积烧伤的致热包括炎性渗出物和无菌性坏死组织，皮炎发热的病因比较多，但多数为与机体免疫有关，故A、B、D、E均不选，只有普通感冒是发生于上呼吸道的感染，主要病原菌为病毒，少数为细菌，故选C。

[单选题]心尖区闻及隆隆样舒张期杂音，应考虑为（）

二尖瓣狭窄

解析：心尖区舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特征性体征之一；心尖区全收缩期吹风样杂音多见于A;主动脉瓣区舒张期叹气样杂音见于B；肺动脉瓣区闻及收缩期杂音见于D;胸骨左缘第4～5肋间闻及舒张期杂音见于E。

[单选题]一心房颤动患者，突觉呼吸困难、咳嗽、胸痛，X线检查示右肺下三角形浸润阴影，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律，其来源为（）

右室奔马律

[单选题]溢出性蛋白尿主要见于（）

血管内溶血

解析：(1)肾小球性蛋白尿：最常见，分为选择性和非选择性。多见于原发性肾小球肾炎、肾病综合征等；糖尿病、高血压、SLE等继发性肾损害，多属肾小球性。(2)肾小管性蛋白尿：炎症、中毒等因素，使近曲小管重吸收小分子蛋白（如溶菌酶、β球蛋白等）功能减弱所致，尿蛋白总量一般