[单选题]患儿女,9岁,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是
正确答案 :B
左髋关节急性化脓性关节炎
解析:化脓性关节炎急性期主要症状为中毒的表现,寒战高热,全身症状严重,小儿患者则因高热可引起抽搐。局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现。患者常将膝关节置于半弯曲位,使关节囊松弛,以减轻张力。如长期屈曲,必将发生关节屈曲挛缩,关节稍动即有疼痛,有保护性肌肉痉挛。
[单选题]男孩,6岁,从滑梯上摔下。右手掌先着地,伤后右肘肿痛,不敢活动。X线拍片见右肱骨髁上骨折,远位骨折片向后上方移位,其最易发生的并发症是
正确答案 :D
肱动脉损伤或受压
解析:肱骨髁上骨折远位骨折片向后上方移位,最易发生肱动脉损伤或受压,选D正确。
[多选题]下列哪些因素与类风湿关节炎的发病有关
正确答案 :ABCD
EB病毒
变形杆菌
HLA-DR4
雌/雄激素失调
解析:与类风湿关节炎的发病有关的因素有EB病毒、变形杆菌、雌/雄激素失调、HLA-DR4。
[多选题]骨折治疗过程中下列哪些是妥当的
正确答案 :ABCDE
固定
复位
功能锻炼
适当的药物治疗
对患者进行宣教,取得配合
解析:复位、固定、功能锻炼是骨折治疗的原则,同时给于适当的药物治疗,以及对患者进行宣教,取得配合都是必要的,本题答案选择ABCDE。
[多选题]先天性肌性斜颈的病因学说有
正确答案 :ABCDE
遗传学说
宫内学说
血运障碍学说
产伤学说
综合学说
解析:先天性肌性斜颈的病因学目前仍有许多不同意见,多数同意宫内学说,也有人认为是产伤、血运障碍所致,亦有人认为是遗传、综合因素所致。本题答案选择ABCDE。
[单选题]下述哪项检查最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂
正确答案 :E
抽屉试验
解析:上述检查中,抽屉试验检查前交叉韧带完全断裂的特异性最高。
[单选题]男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是
正确答案 :C
清创时摘除了过多的碎骨片
解析:摘除所有的粉碎的骨片,不属于骨折的治疗原则。容易造成骨不连,故选C。
[单选题]下列选项中,不属于风水泛滥证水肿的表现的是( )
正确答案 :D
舌苔白腻
[多选题]保和丸可用于下列病证中的( )
正确答案 :AD
饮食积滞型胃痛
食滞肠胃型泄泻
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