[单选题]纵隔偏向患侧常见于()
正确答案 :D
慢性脓胸
解析:慢性脓胸病人可出现支气管及纵隔偏向患侧,严重者有脊椎侧凸。
[单选题]急性脓胸病人的护理措施正确的是()
正确答案 :D
指导病人做腹式深呼吸
解析:急性脓胸病人应取半坐卧位,以利呼吸和引流。有支气管胸膜瘘者取患侧卧位,以免脓液流向健侧或发生窒息;胸廓成形术后取术侧向下卧位。可每日或隔日一次行胸腔穿刺抽脓。脓液多时应分次抽吸,每次抽脓量不超过1000ml。指导病人作腹式深呼吸,减少胸廓运动、减轻疼痛。
[单选题]胸膜纤维板剥脱术后病人,提示其出现创面渗血,一般每小时胸膜腔闭式引流量不少于()
正确答案 :E
200ml
解析:当胸膜纤维板剥脱术后病人的胸膜腔引流量每小时大于150~200ml并呈鲜红色时提示有渗血,应立即报告医师。
[单选题]可造成腐败性脓胸的致病菌为()
正确答案 :B
厌氧菌
解析:随抗生素的广泛应用,现今脓胸常见的致病菌主要为金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌,结核杆菌和真菌虽略少见,但亦较以前增多。若为厌氧菌感染,则成腐败性脓胸。
[单选题]脓胸患者,脓腔内液体出现液平面应考虑伴发()
正确答案 :B
气胸
[多选题]适用于治疗慢性脓胸的术式是()
正确答案 :
[多选题]慢性脓胸的病理特征包括()
正确答案 :A
A.肋骨聚拢B.肋间隙变窄C.胸廓塌陷D.纵隔患侧移位E.部分患者有杵状指(趾)
[单选题]男性,18岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经摄片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量积液,积极抗结核治疗3周,积液未减少,穿刺3次,共抽出淡黄清亮液体1600ml,每次胸穿后均向胸腔内注射异烟肼0.3g。昨日起突发高热,呼吸困难,血象:WBC16×109/L,中性粒细胞比率为0.89。胸部X片示胸膜腔内积液量较前增多。
正确答案 :
[单选题]女性,25岁,患大叶性肺炎治疗已2周,体温正常已2周,昨日突起畏寒发热,呼吸急促,胸片示右侧胸腔平第4前肋有一外高内低弧形阴影,行右侧胸膜腔穿刺。抽出少许稀薄脓性液体,体格检查发现右侧肋间隙饱满,语颤音减弱。血象:WBC17×109/L,中性粒细胞比率为0.88。
正确答案 :
[单选题]男性,55岁,有吸烟嗜好,每日1包。曾患肺结核疾病,两个月前因高热、呼吸困难住院,诊断为结核性胸膜炎,治疗后胸片示左侧胸腔内大量积液。穿刺抽出脓液,给予胸腔抽脓及全身抗菌药物治疗,病人体温正常后要求出院,未进一步做胸片检查。病人主诉近来一直咳嗽,食欲不好,并日渐消瘦。体检发现胸廓内陷,呼吸运动减弱,肋间隙变窄,听诊示呼吸音减弱。支气管偏向左侧。RBC3×109/L,Hb6.5g/L。
正确答案 :
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