正确答案:

题目：成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>105CFU/g，血培养（-）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关烧伤创面早期清创的说法，正确的是（）

D．目前多采用简单清创法

解析：机械刷洗的彻底清创法，往往增加病人刺激，使休克加重，并再次损伤皮肤屏障功能，故目前采用简单清创法。清创时严格无菌技术操作，剃除烧伤面积及其附近约5.0cm内的毛发；污染严重者，用适量肥皂水或适量双氧水清洗，陷入创面的砂粒，碎屑不易清除时，可不必勉强去除，以免加重损伤。

[多选题]严重烧伤后发生“肠源性高代谢”的可能原因是（）

A．大量细胞因子、炎性介质释放，代谢率升高

B．肠粘膜破坏

C．肠道免疫功能低下

D．肠道屏障功能受损，内毒素移位增加

E．肠道缺血再灌注损伤

解析：严重烧伤后存在"肠源性高代谢"，早期肠道营养可降低代谢率，进一步证实，肠道是烧伤后高代谢反应的主要脏器。

[单选题]下列哪种情况不是根治性肝切除术的适应证（）

Ⅷ段的单发大肝癌

[单选题]男性，70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。

[单选题]如下图所示焦痂切开减压术手术时机一般不应超过（）

48小时