[单选题]以下哪种成分不分泌泪液（）。

正确答案 ：B

上皮细胞

解析：泪液中的黏液层由结膜的杯状细胞分泌而成，水样层由泪腺分泌而成，油脂层由睑板腺、Wolfring腺和Krause腺等分泌而成，在上述选项中只有上皮细胞不分泌泪液，答案选B。

[单选题]下列眼病中与角膜缘干细胞衰竭无关的是（）。

正确答案 ：D

大泡性角膜病变

解析：角膜缘干细胞的数量是否正常决定了角膜上皮细胞的表型和功能。Stevens-Johnson综合征、眼类天疱疮是自身免疫性疾病，引起的局部免疫炎症可造成角膜缘干细胞的衰竭。先天性无虹膜则由于发育的异常，造成角膜缘干细胞所处微环境异常，进而导致其功能衰竭。而眼碱性化学伤则通过化学性物质的直接损伤以及随后引起的炎症反应两条途径损伤角膜缘干细胞，上述四类疾病均可造成角膜缘干细胞衰竭。而大泡性角膜病变则是因为各种原因引起角膜内皮细胞功能失代偿引起。因此正确答案应选D。

[单选题]评价干眼患者泪膜稳定性的检查指标是（）。

正确答案 ：B

泪膜破裂时间

解析：该题考查的是干眼不同检查方法的临床意义，Schirmer试验最为常用，测试的是主泪腺的分泌功能，泪膜破裂时间反映泪膜的稳定性，泪液渗透压反映泪液质量的改变，乳铁蛋白出现在反射性泪液中，反映泪液分泌成分的改变，泪液清除率则是评价泪液生成与排除之间的平衡关系。因此根据题干的问题，正确答案是B。

[单选题]患者，女性，65岁，诉双眼干涩、眼红3年，伴进食吞咽困难及关节痛等全身症状，首先需考虑的诊断是（）。

正确答案 ：D

综合征

解析：综合征是ATD的代表类型，可以表现为原发性疾病，如自身免疫淋巴细胞浸润泪腺和唾液腺，病毒感染（EB病毒、HIV病毒）可能也有相关性。其典型的临床表现为眼干、口干和关节痛三联症，因此从题干提供的信息，不难判断该患者为综合征，答案应选D。

[多选题]可引起黏蛋白缺乏性干眼症的是（）。

正确答案 ：AB

沙眼

眼类天疱疮

解析：该题是基础理论记忆题。水样液缺乏性干眼症主要由泪腺功能低下造成，脂质缺乏性干眼症是由于睑板腺功能障碍引起，沙眼及眼类天疱疮可引起黏蛋白缺乏性干眼症，眼睑缺损导致的瞬目不完全可引起泪液分布不均匀造成干眼症，因此答案选E，C，D，A、B。

[单选题]正常情况下眼表的泪液中清蛋白占的百分比为（）。

正确答案 ：B

60％

[单选题]泪膜的脂质层（）。

正确答案 ：B

阻止泪液蒸发

[单选题]瞬目运动的运动支是（）

正确答案 ：D

面神经交感支和副交感支

[单选题]暴露及角膜接触镜等因素所致的干眼症为（）

正确答案 ：B

蒸发过强型干眼症

[单选题]泪膜不稳定即泪膜破裂时间低于（）

正确答案 ：C

10秒

解析：泪膜破裂时间：正常10～45秒，＜10秒为泪膜不稳定。

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