[单选题]男性，40岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×109/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的疾病是（）

正确答案 ：D

急性梗阻性化脓性胆管炎

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎可出现典型的Charcot五联症或称.Reynold五联症，即右上腹痛、寒战高热、黄疸、精神症状和休克表现。

[单选题]X线检查发现胆囊或胆管内有气体时，应考虑（）

正确答案 ：C

胆道肠道内瘘

[单选题]胆囊癌80%为腺癌，其病理类型不包括（）。

正确答案 ：E

低分化癌

[单选题]以下对胆管癌的论述，不正确的是（）。

正确答案 ：E

较早发生淋巴转移和血行转移

[单选题]胆总管分四段，但不包括（）

正确答案 ：B

十二指肠下段

解析：胆总管分为十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段和十二指肠壁内段。

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