[多选题]肘管综合征可能出现的症状和体征

正确答案 ：BCD

手部尺侧一个半手指感觉障碍

尺神经沟处Tinel征阳性

夹纸试验阳性

解析：因肘部创伤性关节炎而出现尺神经受压，在尺侧腕屈肌两头之间有一增厚的纤维带，压迫尺神经，称之为肘管综合征。答案中手部尺侧一个半手指感觉障碍、尺神经沟处Tinel征阳性、夹纸试验阳性均是肘管综合征的表现。

[单选题]有关周围神经药物注射伤的机制，以下哪项不正确

正确答案 ：E

合并化脓性感染最为常见

解析：化脓性感染不多见，主要是其他几种原因造成的。

[单选题]上肢骨折的临床愈合标准中，不正确的是

正确答案 ：B

外固定解除后观察2天，骨折处不变形

解析：骨折临床愈合的标准：①局部无压痛及无纵向叩击痛；②局部无反常活动；③X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线；④外固定解除后上肢能向前平举lkg重量达1分钟；下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟，并不少于30步；连续观察2周骨折处不变形，故B答案不正确。

[单选题]男性，22岁。右小指被机床压砸离断2小时。检查：右小指自第1指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全。应采取的治疗方法为

正确答案 ：C

截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤一期缝合

解析：患者外伤严重，软组织残缺不全，又是小指，故可行截指术。在不影响功能的情况下，还要注重美观问题。因此，自第5掌骨头下斜行截指，既保证创面一期覆盖，又使外观较好。

[单选题]23岁男性，刀砍伤致指深、浅屈肌腱、正中神经、尺神经、尺、桡动脉损伤，考虑治疗方法是 ( )

正确答案 ：C

清创后，吻合尺、桡动脉，并一期修复其他组织

解析：尺、桡动脉均是主要的血管，需要手术吻合，肌腱神经损伤尽可能的一期缝合，题中给的是刀砍伤，应该污染不重，故本题答案选择C。

[单选题]千方百计再植

正确答案 ：A

拇指完全离断

解析：拇指是手指中最重要的，占手部功能的40%，所以拇指要千方百计再植。

[单选题]为防止蛛网膜下腔阻滞后头痛，哪项措施不当

正确答案 ：E

静脉输入高张葡萄糖溶液

解析：蛛网膜下腔阻滞后头痛主要由于穿刺后，破损的硬脊膜血运差，难以愈合，导致脑脊液外漏，颅内压降低，颅内血管扩张引起血管性头痛。以上A、B、C、D四项均可缓解头痛，E错误。

[单选题]男性，28岁。跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，膝关节不能活动。查体：膝关节肿胀，髌骨前方有空虚感。诊断首先考虑

正确答案 ：B

髌骨骨折

解析：摔倒后膝部着地，加上股四头肌牵拉，容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走，髌骨骨折后断面出血，膝关节肿胀，移位骨折时局部触摸有空虚感，所以首先应当考虑髌骨骨折。

[单选题]脊髓灰质炎后遗症主要手术方法有

正确答案 ：E

肌腱移位和（或）骨与关节手术

解析：脊髓灰质炎后遗症是脊髓前角运动神经元病变导致的肌肉失支配，肢体肌力失衡，并可继发关节畸形。手术治疗分为：肌腱移位和骨矫形手术，轻者仅需肌腱移位矫正肌力失衡，防止继发关节畸形。

[多选题]先天性髋脱位的继发性病变为

正确答案 ：BCDE

腰脊柱侧凸

腰前凸增加

腰肌劳损

脊柱创伤性关节炎

解析：先天性髋脱位主要病理改变发生在髋臼、股骨头、颈和关节囊四部分。其他均为继发性病变，本题答案选择BCDE。

[单选题]脾在五行属土，与其相表里的是（ ）

正确答案 ：B

胃

[单选题]治疗里热实证之热厥可选用（ ）

正确答案 ：B

大承气汤

[多选题]瘀血疼痛的特点是（ ）

正确答案 ：ACE

部位固定

刺痛

夜间痛甚

[多选题]下列脏腑中与胸痹的发生密切相关的有（ ）

正确答案 ：ABCDE

心

肝

脾

肺

肾

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