正确答案: BCDE

失神发作 大发作 强直性发作 阵挛性发作

题目：癫痫全身性发作的分类包括（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，房颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。最可能的诊断是（）

脑栓塞

[多选题]男，1岁，因咳嗽、发热2天伴晕厥2次入院。一天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体：T37.7℃，P158次/分，R36次/分，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。提示：静脉输注心律平后，复查心电图仍为室性心动过速，30分钟后静脉输注美托洛尔心电检测显示为窦性心律。目前应紧急做什么处理（）

肌注安定或苯巴比妥止惊

鼻导管供氧，卧床休息

静脉输注β－受体阻滞剂

静脉输注心律平

[单选题]男孩，8岁。近6个月发呆、凝视，每天5～6次。经检查，最后确诊为小儿失神癫痫。似如该病例为少年失神癫痫，其首选的抗癫痫药物应是（）

乙琥胺

[多选题]患儿，女，6个月，因生后至今不能抬头来院。系G1P2，双胎之小，34周孕，产重2kg，出生时否认窒息抢救史，新生儿期无高胆红素血症史。双胎之大生后2月因肺炎夭折。体检：头围40cm，神清，目光呆滞，不能追视，对玩具无反应，前囟1×1cm，平软，张力不高，胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑，心肺腹无异常，四肢肌张力低下，膝腱反射（++），双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头，坐姿呈全前倾坐。提示：患儿口服抗癫痫药物治疗1周后，发作减少出院，出院后家长曾自行将药物加量，未来院复诊。3个月后患儿仍有发作，并因肺炎再次入院，入院后查丙戊酸钠血药浓度为120μg/ml，肝功能：AST500U/L，ALT800U/L，肾功能正常。下一步治疗应做何调整及注意事项（）

停用丙戊酸钠，换用托吡酯

加用保肝药物

动态随访肝肾功变化

[单选题]深睡眠时可能出现的体征是（）

Babinski征

解析：Babinski征是指用竹签在足底外侧自后向前划过，阳性表现为轮罕城，其余各趾扇形散开。Babinski征为最经典的病理反射，阳性提示锥体束受损，昏迷、深睡的正常人、使用大量镇静剂后，锥体束功能受抑制，Babinski征也可阳性。故题1答案为B。Romberg征也称闭目难立征，患者双足并拢站立，双手向前平伸、闭目。闭眼时出现摇摆甚至跌倒，称为Romberg征阳性，提示小脑病变或脊髓后束病变。故题2答案为C。Brudzinski征和Kernig征均属于脑膜刺激征，阳性提示脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑炎、脑水肿、颅内压增高等。Weber综合征为大脑后动脉脚间支或脉络膜梗阻引起的交叉性瘫痪，表现为病灶侧动眼神经瘫痪，对侧面神经、舌下神经及肢体的上运动神经元瘫痪。

[单选题]脑出血患者死亡的最主要原因是（）

脑疝

[单选题]一侧桥脑病变的症状是（）

[单选题]急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病患者常见的主要危险是（）