正确答案:

题目:男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是()
  • 胸部X线片改变

  • 解析:浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核是肺结核演变过程的两个时期,均具有结核病的常见临床症状及试验室检查。分型的最主要鉴别是胸部X线改变特点。浸润型肺结核X线显示病灶多在锁骨上下,为片状、云絮状,边缘模糊阴影及干酪样病灶、空洞等。慢性纤维空洞型肺结核X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞,肺门被牵拉向上,肺门呈垂柳状阴影,纵隔牵向病侧。临近或对侧肺组织常有代偿性肺气肿。

  • [单选题]男性,26岁。因发热、咯血发现右上肺结核伴空洞形成。经正规抗结核,病灶显著吸收,但遗留薄壁空洞,痰菌转阴。停药随访已1年,痰菌持续阴性。此时处理宜选择下列哪一项()
  • 不处理


  • [单选题]男性,50岁,糖尿病6年,发热3天,咳痰少量带血丝,肺部未闻及啰音,胸片示右肺上野及中野有密度较淡浸润影,似有透光区,血WBC9.2×109/L。

  • [单选题]男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。

  • [单选题]慢性纤维空洞型肺结核()
  • 常可并发肺原性心脏病

  • 解析:当结核病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生,形成慢性纤维空洞型肺结核,此时肺组织广泛破坏,纤维组织增生,引起肺组织结构和功能异常,进一步导致肺心病。

  • [单选题]女性,32岁。持续高热、干咳2周就诊。胸片示两肺粟粒状阴影,伴两下肺间质性改变。患者因系统性红斑狼疮一直应用激素,目前泼尼松每日剂量为15mg。经支气管肺活检(TBLB)证明结核病()
  • 血行播散型肺结核


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