正确答案: B
预处理可杀灭全部肿瘤细胞
题目:下列关于造血干细胞移植后血液系统恶性肿瘤复发哪种说法是不正确的
解析:对于血液系统恶性肿瘤尤其是白血病患者来说,移植后复发多为本身源性肿瘤细胞复发。虽经预处理可杀灭极大部分的肿瘤细胞,但残存体内的肿瘤细胞可经增殖而日后复发。但对异基因造血干细胞来说,约有4~8%复发也可为供者源性肿瘤,对移植后复发肿瘤(尤其白血病)可行化疗,但效果欠佳。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]外周血干细胞移植冻存外周血干细胞的温度是
-196℃
解析:通常外周血干细胞移植每次经血细胞分离机分离后所得的细胞悬液约50ml。一般采取二步降温法:第一步先1℃/min速率降至-45℃,第二步则以5~10℃/min降至-80℃~-90℃,程序结束后,最后将样品置于-196℃液氮中贮存。
[单选题]出血性膀胱炎临床症状有
尿急、尿频、尿痛和血尿
解析:出血性膀胱炎(HC)诊断标准是:*有膀胱炎的临床症状,如有轻重不等尿急,尿频和尿痛等表现,细菌、霉菌培养的阴性;*有程度轻重不等的血尿。根据血尿严重程度将其分为Ⅳ度:I度镜下血尿;II度肉眼血尿;III度肉眼血尿伴血凝块;Ⅳ度肉眼血尿、有血凝块和尿道阻塞。对移植后较晚期出现的HC认为可能与各种病毒感染有关。
[单选题]最易引起出血性膀胱炎的药物是
环磷酰胺
解析:最易引起出血性膀胱炎的药物是环磷酰胺。在预处理期间应用CTX的同时静脉给予汞乙磺酸钠(mesna),它可中和CTX的代谢产物丙烯醛对膀胱粘膜的损害。另外,必须大量均匀输液,输液量≥3500-4000ml/m2,碱化尿液(如5%碳酸氢钠)和利尿(如速尿等),可减少HC发生率。由CTX所致HC多属自限性,经适当处理后,极大多数患者能被治愈,只有极少数患者经内科保守治疗无效者可行单纯膀胱术。
[单选题]造血干细胞移植可治疗下列哪些疾病
以上均是
解析:造血干细胞移植可治疗部分血液系恶性肿瘤(白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤等)、重型再生障碍性贫血(SAA)、遗传性疾病包括:严重联合免疫缺陷病、重症β-珠蛋白合成障碍性贫血、先天性再生障碍性贫血(凡可尼贫血)、镰状细胞贫血、先天性中性粒细胞减少症,粘多糖病、尼曼一匹克病,阵发性睡眠性血红蛋白尿等。也可治疗实体肿瘤包括小细胞肺癌、神经母细胞癌、神经胶质细胞癌、乳腺癌、卵巢癌、睾丸癌、黑色素癌、肉瘤和尤文氏瘤等。
[单选题]何原因导致自体造血干细胞移植后血液系统恶性肿瘤复发率高于异基因造血干细胞移植
以上均是
解析:造血干细胞移植后复发,是影响患者长期无病生存的重要原因,并且自体造血干细胞移植后疾病(尤其血液系统恶性肿瘤)复发率明显高于异基因造血干细胞移植。特别是自体造血干细胞移植后仅获部分缓解(PR)者终将复发。其主要原因:(1)治疗后仍残留肿瘤细胞;(2)缺乏GVHD;(3)移植物被肿瘤细胞污染。