正确答案: D

心室舒张末压增高，心排量降低

题目：充血性心力衰竭时血流动力学异常，其中心泵功能减退的表现为（）。

解析：充血性心力衰竭是心脏的6个方面发生了改变：前负荷、后负荷、心率、心肌收缩力、心肌收缩和舒张的协调性、心脏结构。以上的6个方面都会影响心脏泵血功能，其共同作用使心肌的心室舒张末期压力增高，血液无法泵出，导致心排量降低。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]内脏痛的主要特点是（）。

定位不精确

解析：内脏对切割、烧灼等刺激不敏感，而对牵拉、缺血等刺激较敏感。内脏痛的性质是缓慢、持续、定位不清楚、对刺激的分辨能力差，内脏痛常出现牵涉痛。但不是必有牵涉痛。

[单选题]关于神经肌肉兴奋传递的叙述中不正确的是（）。

乙酰胆碱的释放主要是在Na+参与下进行的

[单选题]体温调节的主要中枢位于（）。

下丘脑

解析：视前区-下丘脑前部的中枢性热敏神经元起着调定点作用。热敏神经元对温热的感受有一定阈值，正常一般为37℃这个阈值就是体温稳定的调定点。

[单选题]有关低温的脑保护说法错误的是（）。

增加兴奋性氨基酸释放

解析：低温的脑保护机制：①降低脑耗氧量及脑代谢率，缩小脑体积而降低颅内压，预防和治疗脑水肿；降温至28℃以下，脑的血、氧供应大于其氧需和氧耗，至27～22℃时，CBF明显下降；②及早恢复能量代谢，减轻乳酸积聚；③保护血脑屏障（BBB）功能：及早降温可显著减轻BBB损伤及早期高血压反应；④抑制氨基酸代谢，减少兴奋性氨基酸释放；⑤抑制其他内源性损伤因子的释放，如氧自由基、白三烯等，促进酶活性的恢复。

[单选题]以下因素中，能使肾血流量增加的是（）。

静卧

解析：肾脏主要由交感神经支配。支配肾脏的肾神经主要分布在皮质肾单位的入球小动脉和近髓肾单位的出球小动脉，主要功能是引起血管收缩，调节、维持肾小球滤过率。静卧时，交感神经紧张度很小，肾血流量最大；在剧烈运动、大失血、中毒性休克及缺氧等情况下，由于交感神经紧张性增强，引起肾皮质血管收缩，肾血流量减少。

[单选题]糖皮质激素本身无血管收缩作用，但能加强儿茶酚胺类物质的缩血管作用，称为（）。

允许作用

解析：有的激素本身并不能直接对某些组织细胞产生生理效应，然而在它存在的条件下，可使另一种激素的作用明显增强，即对另一种激素的效应起支持作用，这种现象称为允许作用。糖皮质激素的允许作用是最明显的，它对血管平滑肌并无收缩作用，但是，必须有糖皮质激素的存在，儿茶酚胺才能很好地发挥对血管的调节作用。近年的研究表明，糖皮质激素既可调节细胞表面的肾上腺素能受体数量，也可影响受体后的信息传递过程，如影响腺苷酸环化酶的活性以及cAMP的生成等。

[单选题]以下有关恶性高热的叙述中，错误的是（）。

麻醉用药中的异氟烷和琥珀胆碱是其最常见诱因

解析：恶性高热是指某些麻醉药诱发的全身肌肉强直性收缩，并发体温急剧上升及进行性循环衰竭的代谢亢进危象。恶性高热国内罕见，但死亡率很高。此种麻醉并发症具有家族遗传性，恶性高热病人及其家属肌细胞常有遗传性生理缺陷。其血浆肌酸磷酸激酶（CPK）含量增高，且主要为CPK-BB（神经型）同工酶增高。家族遗传性与诱发因素相结合是恶性高热的病因。易于诱发恶性高热的麻醉用药最常见者为氟烷和琥珀胆碱。

[单选题]气管插管对人体的影响有（）。

减少解剖无效腔