正确答案: D

4小时

题目：为防止麻醉和手术过程中呕吐、误吸窒息，开始禁水的时间是术前（）

解析：成人术前12小时禁食，4小时禁水，故选D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]轻度或中度高血压病人，术前要求血压（）

降至正常水平点

[单选题]手术病人在术前应用阿托品是（）

防止麻醉或术中发生并发症

解析：阿托品能解除平滑肌痉挛和抑制腺体分泌，用于全身麻醉前合并用药，以减少呼吸道腺体分泌，防止吸入性肺炎发生。此外，还可以治疗缓慢型心律失常和抗休克，术前用药还可以减少术中并发症。因此选B。

[单选题]患者男，59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降4～5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围术期糖尿病处理（）

改用短效胰岛素

解析：糖尿病围术期使用短效胰岛素控制血糖，而停服药物。

[单选题]预防术后肺不张最主要的措施是（）

多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽

解析：术后肺不张、肺炎常发生在胸、腹部大手术后，多见于老年人、长期吸烟者和患有急、慢性呼吸道感染者。预防措施包括术前锻炼深呼吸，术后避免限制呼吸的固定或绑扎，减少肺泡和支气管内的分泌物，鼓励咳嗽，防止误吸，多帮助患者翻身等。故选C。

[单选题]患者女，35岁。脾切除、小肠部分切除，断端吻合术后第5天，已排气，有头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战、四肢发绀，体温39.6℃，脉搏108次/分，血压135/85mmHg，近24小时尿量700ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音3次/分。最有可能出现异常的是（）

白细胞计数

解析：题干中病史指出术后已5天，已排气，证实手术成功。但随后出现寒战、四肢发绀、体温39.6℃等一系列临床表现，基本可以诊断为术后感染。术后感染最常见的是白细胞计数的变化，故选A。

[单选题]切口感染常发生在手术后的（）

3～5天

解析：切口裂开多见于腹部及肢体邻近关节，常发生于手术后一周左右。切口裂开再缝合时应用的是减张缝线，拆除时间为12～14天。因此题1选D。切口感染常发生于术后3～5天，切口疼痛加重伴体温升高、脉搏加速和白细胞计数增高。因此题2选B。