正确答案:

题目：男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散布少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14．4×10／L，N84％，L16％，PLT210×10／L，尿常规（-），大便常规（-）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]日本血吸虫病理改变的特征是（）

虫卵肉芽肿反应

[单选题]男性，30岁。突然畏寒、寒战、高热、出汗，当地是疟疾高发区，卫生院给服氯喹3d，体温正常，后到门诊就医，问应服何药防止今后复发（）

伯氨喹

解析：患者疟疾诊断明确，服用氯喹3d，体温正常，症状消失。氯喹口服后在红细胞中浓度为血浆中10～20倍，而在被疟原虫侵入的红细胞内浓度又比正常红细胞高约25倍。氧喹对红细胞内的裂殖体有强大杀灭作用，因此能有效控制症状。通常在服药后24-48h，疟疾症状消失，48～72h血中疟原虫裂殖体被杀灭，但氯喹对红细胞外期疟原虫无效．不能阻止复发。伯氨喹对红外期与配子体有较强杀灭作用，因此能有效地防止复发及中断传播。伯氨喹对红内期作用较弱，对恶性疟红细胞内期则完全无效。