• [单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见于下列哪个部位?()
  • 正确答案 :A
  • 肝门淋巴结

  • 解析:原发性肝癌局部转移到肝门淋巴结最常见(占12.6%),也可转移到主动脉旁、锁骨上、胰、脾等处淋巴结。

  • [单选题]患者男性,49岁,发现乙肝十余年,反复腹痛,腹胀黄疸月余,CT图像如下,最有可能的诊断是()。
  • 正确答案 :C
  • 肝癌

  • 解析:可见肝脏超过20cm巨大肿块,平扫低密度,增强不均匀强化,乙肝十余年,反复腹痛,腹胀黄疸,典型肝癌。

  • [单选题]除原发性肝癌,哪种疾病能引起AFP>500μg/L?()
  • 正确答案 :C
  • 生殖腺胚胎瘤

  • 解析:生殖腺胚胎性肿瘤可引起AFP明显升高>500μg/L。慢性肝炎、肝硬化患者的AFP升高和转氨酶的显著升高相伴行,但AFP一般<400μg/l。

  • [单选题]女,40岁,上腹隐痛不适,近2个月来加剧,服胃痛片后有所缓解,食欲尚可,大便隐血试验(++),胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则。首先应考虑的诊断是()。
  • 正确答案 :C
  • 胃癌

  • 解析:临床上如遇到年龄40岁以上,伴有上腹痛、消瘦、便血、食欲减退等症状就要考虑到胃癌的可能性,需进一步行胃镜或者X线检查。胃癌典型的X线表现为:胃腔狭窄、胃壁僵硬、蠕动消失、黏膜异常等。综合该患者的症状及钡餐检查应首先考虑胃癌。故正确答案为C。

  • [单选题]患者男性,71岁,腹部胀痛3天,伴反酸、嗳气、食欲下降,查体:剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。
  • 正确答案 :

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