正确答案:

题目：男性，28岁，诊断亚急性感染性心内膜炎，抗菌治疗症状好转后，突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性感染性心内膜炎瓣膜损害心脏杂音为（）

A.主动脉瓣膜关闭不全的杂音B.常能听到第三或第四心音C.肺动脉瓣关闭不全的杂音D.二尖瓣关闭不全的杂音E.奔马律

[单选题]女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有（）

解析：亚急性细菌性心内膜炎周围体征包括淤点、指（趾）甲下线状出血、Roth斑、Oler结节、Janeway损害等。

[多选题]有关感染性心内膜炎下列叙述正确的是（）

所有临床上怀疑感染性心内膜炎的患者均至少行一次经胸超声心动图检查

经食管超生敏感性高于经胸超声，可检出直径＜5mm的赘生物

不恰当的使用抗生素对于没有心脏疾病的患者反而会引起感染性心内膜炎

为预防心内膜炎并不推荐接受胃肠道侵入性操作的患者使用抗生素

[多选题]男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时可能出现下列哪几项体征（）

[单选题]男性，26岁，发现心尖区Ⅲ级收缩杂音3年，发热10天。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。