[单选题]对结膜乳头状瘤的描述正确的是()
正确答案 :E
博莱霉素局部注射可降低复发率
解析:结膜乳头状瘤由人乳头瘤病毒(HPV)6或11亚型引起,病理显示乳头状瘤有覆盖以增殖上皮的结缔组织,上皮中度角化,偶有不规则生长。常发生于角膜缘、泪阜及睑缘部位,瘤体色鲜红,呈肉样隆起。带蒂结膜乳头状瘤由多个小叶组成,外观平滑、有很多螺旋状的血管。宽基底部的乳头状瘤,表面不规则,有时会播散及角膜。活检有助于诊断。乳头状瘤手术切除后易复发,博莱霉素局部注射可降低复发率。因此该题选项为E。
[单选题]对翼状胬肉的临床特点描述不正确的是()
正确答案 :B
进行性胬肉生长迅速,头部平坦,体部菲薄
解析:翼状胬肉是常见的结膜变性疾病,其头部指的是位于角膜的部分,此处的胬肉与下面的角膜紧密相连。Stocker线指的是含金属的色素在上皮的沉积,它的存在常常是胬肉生长缓慢的表现。胬肉外形上的不同常常提示了病变发展的不同阶段:进展期胬肉充血肥厚,静止期胬肉色灰白,较薄,呈膜状。选项B中对进行性胬肉的形态特征描述不正确。
[单选题]患者,男性,30岁,诉双眼的眼痒伴异物感半年,有角膜接触镜佩戴史。上睑结膜见较多直径超过1mm的乳头增生,角膜上皮点状脱失。根据上述症状及体征,最可能的诊断是()
正确答案 :D
巨乳头性结膜炎
解析:巨乳头性结膜炎多见于戴角膜接触镜或佩戴义眼人群,发生机制与抗原沉积及微创伤有密切的关系,为机械性刺激与超敏反应共同作用的结果。睑结膜巨大乳头增生是其特征性病理变化,但要注意和春季角结膜炎睑结膜型相鉴别,从题干给出的患者年龄以及角膜接触镜佩戴史,可以得出正确诊断为D。
[单选题]患者,男性,8岁,双眼眼痒伴眼红反复3年,春夏加重,秋冬季缓解。睑结膜近穹隆部见乳头增生呈"铺路石样",角膜缘见胶冻样增生结节。结膜刮片检见肥大细胞和嗜酸性粒细胞。正确的诊断是()
正确答案 :D
春季角结膜炎
解析:这是一道临床分析解释的考题,题干的信息告诉我们,患者是儿童,有反复眼痒的病史,眼部具有特征性的病理变化"铺路石样"乳头增生以及角膜缘胶样结节,细胞学检查有与过敏性疾病相关的炎性细胞。春季角结膜炎章节中有关临床表现的描述,符合上述特点,而其他类型的结膜炎的临床表现与信息中的特点不能完全吻合,因此正确的答案应选择D。掌握常见病的诊断要点是建立正确的临床思维的基础。
[单选题]结膜结石常见于()
正确答案 :B
慢性结膜炎患者
[多选题]沙眼和包涵体性结膜炎敏感的有效治疗药物包括()
正确答案 :ACD
红霉素
四环素
利福平
[单选题]急性细菌性结膜炎分泌物的特征是()
正确答案 :A
黏脓性
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