正确答案:

题目：女孩，6岁。因间断低热，伴痉挛性咳嗽半月余来门诊检查。体温37．6℃，神志清，慢性病容，右眼结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部轻度充血，右颈侧可触及2～3个2cm×2cm大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见3cm×3cm阴影。外周血象：白细胞数7．5×109／L，淋巴细胞65％。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关结核病的治疗，以下哪项不正确（）

链霉素能杀死酸性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外结核菌

[单选题]目前使用的卡介苗最原始的菌种是（）

牛型结核分枝杆菌

解析：最早大约1907年，A．Galmett根据巴斯德关于不断变更培养条件可使细菌致病力不断降低原理将Nocarol从牛奶中分离出一株毒力极强牛型结核杆菌，历经13年230代不断转种使该株牛型结核杆菌致病性极小而制作出了卡介苗。故A是正确答案。

[单选题]儿童原发型结核最常见部位是（）

肺部

[单选题]临床诊断儿童原发型肺结核最有价值的检查是（）

影像学检查

[单选题]患儿，4岁。近3周发热，38～39℃，伴干咳、多汗、食饮减退。查体：呼吸稍促，右肺上叩之稍浊，听诊呼气音延长，未闻及中小水泡音。化验：白细胞（TTD）7．8×109／L，S：0．42，L：0．54，M：0．04；ESR：55mm／h；5个单位PPD试验（+++），胸部正位片显示：肺门增大，右上肺靠近肺门部有淡片影。此例最可能的诊断是（）

右支气管旁淋巴结结核

[单选题]5岁男孩，近20天，反复发热、汗多，食欲下降，PPD结果（+++），胸片结果：右肺门影增大。最合适的治疗是（）

异烟肼+利福平口服

[单选题]6岁女孩诊断结核性脑膜炎，先后经链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、泼尼松等对症治疗，总疗程已经1年半。现无不适，临床症状体征完全正常，脑脊液已连续多次检查均正常。停药后需要继续观察随访时间是（）

9～12个月

[单选题]患儿2个月半，因生后出现咳嗽，日渐加强，且伴气促，阵阵面青，是否发烧家长不知道，查体：营养发育差，呼吸急促，心率快而有力，双肺无干湿啰音，唇周发绀，肝肋下1．5cm，脾肋下3cm，前囟张力增高，颈强直（-）。追问病史，其母近3+个月经常发烧、咳嗽，按肺炎治疗不见好转，有时咳嗽痰中带血，伴有胸部疼痛，体温经常在38℃左右。

[单选题]患儿5岁因诊断全身性结核病。经全面规则抗结核治疗3个月后出现肝功能严重损害，黄疸，肝脏肋下5cm。