[单选题]患者,女性,30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查:尿蛋白(++),红细胞10~20个/HP。p-ANCA阳性,余自身抗体均阴性肾穿刺病理显示:微小动脉有坏死性炎症性改变,无免疫复合物沉着肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为()
正确答案 :D
显微镜下型多血管炎
解析:肾脏小动脉的坏死性炎症性改变,且无免疫复合物沉着是显微镜下多血管炎的特征性改变。临床表现以肾、肺受累为主,伴其他非特异症状,多出现p-ANCA阳性。
[单选题]年轻女性除哪项外均应怀疑大动脉炎的诊断()
正确答案 :A
指(趾)近端皮肤出现发作性苍白、麻木、疼痛
[单选题]PAN的ACR分类标准关于肌痛、无力或下肢触痛的定义不包括()
正确答案 :D
肩部肌痛和骨盆带肌痛
[单选题]除哪项外均为变应性肉芽肿血管炎临床表现()
正确答案 :A
肉眼血尿
[多选题]白塞病大中静脉炎表现是()
正确答案 :ABCD
Budd-Chiari综合征
肢尤其是下肢的血栓性静脉炎
腹水、腹壁静脉曲张
颜面颈部及下肢浮肿
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