[单选题]急性白血病引起贫血最重要的原因是()
正确答案 :B
红系增殖受白血病细胞干扰
解析:AL的造血干细胞恶性克隆增殖能抑制正常红系的增生,使红系祖细胞对红细胞生成素反应性降低,最后RBC降低导致贫血。
[单选题]下列哪种是血小板消耗过多导致的血小板减少性疾病()
正确答案 :B
弥散性血管内凝血
解析:DIC的特点即为广泛微血栓形成,消耗性血小板减少及凝血因子缺乏。ITP为血小板破坏过多,白血病是巨核细胞增生受抑导致血小板减少,再障是骨髓造血功能衰竭导致血小板减少,病毒感染并不一定导致血小板减少。
[单选题]女,25岁,发热1周,体温38.5℃~39℃,检查皮肤散布紫癜。颈部及腋下可触及0.5~1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×10/9L。此病人在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查,最可能的发现为()
正确答案 :D
脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低
解析:中枢神经系统白血病脑脊液压力升高,白细胞数增加,蛋白质增多,而糖定量减少。正常情况下脑脊液中没有白血病细胞,在白血病患者中如果能从脑脊液中检出白血病细胞即可诊断为中枢神经系统白血病,但脑脊液中的白血病细胞检出率并不高。
[单选题]关于巨幼细胞贫血叙述不正确的是()
正确答案 :D
叶酸的缺乏主要影响细胞RNA合成
[单选题]关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是()
正确答案 :B
T辅助细胞Ⅰ型(Thl)比例增高
解析:再生障碍性贫血的发病机制是①造血干细胞缺陷,骨髓中CD34细胞是"类原始细胞",数量下降(D错误);②骨髓微环境异常,除造血细胞减少外,还有基质细胞破坏(E错误);③免疫异常,CD8+T抑制细胞功能增强(A错误),INF-γ是造血负性调控因子水平增强(C错误)。
[单选题]关于慢性病性贫血的描述不正确的是()
正确答案 :E
均为正细胞正色素贫血
[单选题]外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是()
正确答案 :C
网织红细胞绝对值
[单选题]关于阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查不正确的是()
正确答案 :C
糖溶血试验特异性最高
[单选题]35岁,男性,服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,尿常规:隐血(+++),蛋白(+++)。G6PD活性3.4IU/g。骨髓红系增生活跃,可见海因小体。诊断最可能是()
正确答案 :C
G6PD缺乏症
[单选题]女,29岁,1周来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞12×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占85%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。
正确答案 :
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