正确答案:

题目：患者男性，57岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死

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学习资料的答案和解析：

[单选题]二尖瓣关闭不全时（）

E峰上升速度及下降速度均增快

解析：二尖瓣狭窄时，通过二尖瓣口的血流量减少，EF斜率减慢，因此E峰上升及下降速度均减慢；二尖瓣关闭不全时，左房内血容量增多，通过二尖瓣口的血流量亦增加，因而E峰上升及下降速度均增快。

[单选题]中量心包积液（）

100～300ml

[单选题]肺心病超声表现为（）

室间隔与左室后壁同向运动

[单选题]关于冠状沟的描述，正确的是（）。

近心底处，几乎呈环形，冠状沟将心房和心室分开

[单选题]在探测二尖瓣或左室流出道血流频谱时，有时会出现两种时相不同、方向相异的血流信号，使频谱变形，原因是（）。

由于取样容积位置不当，随心脏舒缩，同一取样位置在舒张期为左室流入道，而收缩期成为左室流出道所致

解析：当取样容积置于二尖瓣口及左室流出道交界处时，收缩期可录及到左室流出道的负向、单峰、层流的血流频谱；舒张期可录及到二尖瓣口的正向、双峰、层流频谱。因此，在探测这两个位置的血流频谱时，要注意取样容积的位置。

[单选题]主动脉右窦瘤破入右室流出道时，右室流出道可探及（）。

主动脉窦与右心之间出现双期连续性高速血流

解析：由于主动脉窦收缩期与舒张期压力均高于右室流出道，故主动脉右窦瘤破入右室流出道时，在主动脉右窦与右室流出道之间出现的是收缩期与舒张期双期连续性高速血流。分流部位在主动脉右窦与右室流出道之间，而不是心室间。

[单选题]假性动脉瘤的超声表现，错误的是（）。

有明确囊壁回声

解析：假性动脉瘤表现为正常位置的主动脉壁某一部位出现细小的连续中断，其外周有一液性暗区的腔室包绕。腔室通过主动脉壁上的连续中断处与主动脉腔相通，腔室内常可见云雾状影或附壁血栓，腔室壁与主动脉壁不延续，由血栓和周围组织所构成，厚度和反射特征明显异于正常的主动脉壁。

[单选题]患者男性，28岁，乏力，气急，浮肿等充血性心力衰竭症状，超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声表现不包括（）。

主动脉瓣提前关闭

解析：主动脉瓣提前关闭现象是肥厚型梗阻性心肌病的特征性诊断标准之一，不会出现在扩张型心肌病中，其形成机制为：流出道梗阻时，左室加强收缩，主动脉瓣会由于流出道压差的存在，收缩中期血流在左室流出道受阻，主动脉瓣提前关闭，收缩晚期再次开放。主动脉瓣M型曲线显示右冠瓣呈"M"型，无冠瓣呈"W"型。

[单选题]一6岁男孩，出生后有紫绀，6个月后紫绀明显，平时喜欢蹲踞，哭泣时有突发呼吸急促和青紫加重，请指出以下哪项诊断可能性大（）。

法洛四联症

解析：法洛四联症为紫绀组先天性心脏病中最常见的一种疾病，而另外四种疾病均为非紫绀组先天性心脏病。