正确答案: D

取血袋内血作涂片染色检查

题目：男性，42岁。因胃溃疡而出现呕血及黑便，入院时面色苍白，脉搏121次/分，血压95/60mmHg，给予输同型血600ml，输血快要结束时，病人突发寒战、高热、呼吸困难、恶心呕吐，血红蛋白尿。最快速的诊断方式是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，37岁。因上消化道大出血入院。入院后输血2000ml，突然出现全身抽搐。查体：BP135/90mmHg，两瞳孔等大等圆，对光反射正常。检验结果：血清钾3.8mmol/L，血清钠150mmol/L，动脉血pH7.4，最可能的诊断是（）.

低钙血症

[单选题]准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状，首选的血液制品为（）。

少白细胞的红细胞

解析：少白细胞的红细胞是从全血或红细胞悬液中去除白细胞。其适应证有：①多次妊娠或反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起发热反应的患者；②准备做器官移植患者；③需长期反复输血的患者。

[单选题]输血后发生延迟性溶血反应是由于（）。

输入未被发现的抗体

[多选题]在硬膜外麻醉下实施手术中输血，如发生溶血反应，常发生下列哪些症状（）。

腰背酸痛

不明原因的手术野渗血

胸闷

低血压

[多选题]输血所致循环超负荷的治疗方法是（）。

停止输血

给予强心利尿药

加压氧输入

给予利尿剂

解析：循环超负荷常见于心功能低下、老年、幼儿及低蛋白血症病人，由于输血速度过快、过量而引起急性心衰和肺水肿。治疗为立即停止输血，吸氧，使用强心剂、利尿剂以除去过多的体液。给予升压药显然是不恰当的。

[多选题]输血后的非溶血性发热反应主要出现在（）。

反复输血

经产妇

解析：输血后的非溶血性发热反应主要为免疫反应，常见于经产妇或多次接受输血者，因体内已有白细胞或血小板抗体，当再次输血时可与输入的白细胞或血小板发生抗原抗体反应而引起发热。