正确答案: D

诺氟沙星

题目：患者女性，32岁，因尿频、尿急、尿痛来院就诊，查体，体温38qC，WBC11×109/L，中性粒细胞0.85，尿液不清，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野，诊断为急性肾盂肾炎，首选抗生素为（）

解析：单纯性泌尿道感染，多为大肠杆菌所致，首选药物SMZ+TMP，喹诺酮类药物以原型经肾排泄，有较高的药物浓度。故选择D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]逆卡诺循环广泛地应用于（）。

A、人工制冷

[单选题]下列阿司匹林不良反应中不包括（）

白细胞减少

解析：阿司匹林不良反应包括：胃肠道反应，凝血障碍，变态反应（阿司匹林哮喘），Reye综合征和水杨酸反应，所以答案为E。

[单选题]他汀类药物主要用于治疗（）

高胆固醇血症

解析：辛伐他汀主要用于治疗高脂血症及有关疾病（糖尿病）的血脂异常，所以答案为B。

[单选题]关于碳酸锂的描述错误的是（）

不良反应少而小

解析：碳酸锂为抗躁狂药，对精神分裂症的兴奋躁动有效，治疗量对正常人精神活动几乎无影响，但对躁狂症发作者疗效显著，故答案A、E正确；抗精神病药可缓解锂盐所致的副作用，与其合用疗效较好，可减少抗精神病药的剂量，故答案C、D正确；该药不良反应较多，如恶心、呕吐、腹泻、意识障碍等，有个体差异，所以答案为B。

[单选题]有关氨基苷类抗生素肾毒性描述不正确的是（）

可与多黏菌素同时使用

解析：氨基苷类抗生素主要经肾排泄，在肾皮质中的浓度是血液中的10倍以上，因此易在肾脏蓄积，损害肾小管等，表现为蛋白尿、管型尿等。新霉素毒性较大，而链霉素毒性较小，与多黏菌素、万古霉素等合用会增加其肾毒性。

[单选题]氨基糖苷类抗生素与骨骼肌松弛药合用可导致的是（）

增加神经肌肉阻滞作用

解析：氨基糖苷类抗生素与呋塞米都具有耳毒性，两者合用可使耳毒性增加；氨基糖苷类抗生素具有神经肌肉阻滞作用，再与骨骼肌松弛药合用可加强其对神经肌肉的阻滞作用；庆大霉素为静止期杀菌药，青霉素为繁殖期杀菌药，两者合用可起到协同作用，增强抗菌作用，扩大抗菌谱；庆大霉素与多粘菌素B均具有较强的肾毒性，两者合用可增加肾毒性。

[单选题]对浅表和深部真菌感染均有较强作用的药物（）

两性霉素B

解析：制霉菌素作用和机制和两性霉素B相似，但毒性较两性霉素B大，故不宜作注射用；酮康唑是第一个广谱口服抗真菌药，口服可有效治疗深部、皮下及浅表真菌感染；两性霉素B静脉注射用于治疗深部真菌感染，口服用于治疗肠道真菌感染，局部应用于治疗皮肤、指甲及黏膜等浅表真菌感。