正确答案: E

实质内

题目：胆总管下段位于胰头的（）

解析：胆总管下段位于胰头的实质内，胰头的占位性病变常压迫胆总管下段引起梗阻性黄疸。

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[单选题]急性胰腺炎时，有关淀粉酶的改变，下列错误的是（）

尿淀粉酶测定值>200U／dl（索氏单位）有诊断意义

[单选题]下述对严重肝破裂的处理原则中，哪一项是不恰当的（）

尽量采用规则性肝叶切除

解析：单纯缝合易形成胆瘘和创面的感染。

[单选题]包在肝脏格利森（Glisson）纤维鞘内的管道有（）

肝动脉、肝胆管、门静脉

[单选题]下列哪项是急性阑尾炎的最典型症状（）

转移性右下腹痛

解析：急性阑尾炎最典型的临床表现是转移性右下腹痛。恶心、呕吐、乏力、头痛、腹肌紧张、WBC升高是许多胃肠道疾病和急性感染都可以出现，在诊断上没有特异性。

[单选题]女，50岁。上腹逐渐饱满，腹胀1个月，2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体：体温37．0℃，呼吸22次／分，心率90次／分，血压110／80mmHg，上腹膨隆，可扪及半球形，光滑的肿物，无明显压痛。

[单选题]男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。