正确答案: B
病毒性脑炎
题目:男孩,5岁,因低热2天,伴反复惊厥发作3次入院。病前健康,无既往惊厥史。入院体检合作,神志清楚,无异常神经征。CSF压力250mmH2O,常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后对症治疗,病情逐日好转。4周后复查,EEG已明显改善。最可能的诊断是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患儿男,3岁半,因“发热伴惊厥1次”来诊。查体:T39.5℃;精神欠佳;颈强直,四肢肌张力正常,腱反射活跃,左侧巴宾斯基征(+)。血常规:白细胞及分叶核细胞增高。脑脊液常规:WBC15×109/L,淋巴细胞为主,葡萄糖和蛋白正常。最可能的诊断是()
病毒性脑炎
[单选题]3岁男孩,3天前不慎跌倒,被一钝物碰撞鼻根部,当时右侧鼻腔有少量流血,未作特别处理。近两天患儿有发热,头痛,时有呕吐,非喷射状,无咳嗽、无腹泻,门诊按"感冒"用青霉素治疗无好转。查体:T39.3℃,神清,颈抵抗明显,心肺腹(﹣),双侧巴氏征(﹣)。血常规:白细胞15×109/L,N88%,L12%。
[多选题]患儿男,7岁,因“进行性肢体无力2d”来诊。查体:T36.8℃;精神好,语音低;四肢肌张力减低,上肢肌力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅰ级,右下肢肌力Ⅱ级,腱反射未引出,病理反射阴性;因患儿不配合难以确定有无感觉障碍。
[多选题]患儿男,4岁,因“低热、乏力10d,皮疹4d”来诊。患儿于10d前无明显诱因发热,体温最高37.3℃,同时伴乏力、自主运动减少,静脉滴注抗生素后无明显减轻。4d前面部开始出皮疹。查体:T37.5℃;精神差;面部可见上达眼睑的粉红皮疹,不凸出皮表,融合成片;心、肺、腹未见明显异常;不能独站,闭眼有力,无颈强直,后滴状征(+),四肢肌张力正常,近端肌力Ⅲ级,远端肌力Ⅳ,双手高春征(+)。实验室检查:WBC14×109/L,CRP47mg/L,ESR72mm/h,AST90U/L,ALT66U/L,CK330U/L,CK-MB60U/L。
[多选题]患儿,女,12岁,因"发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。查体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。