• [单选题]女性,30岁,发育正常,婚后夫妻同居3年未孕,基础体温双相,内膜活检为分泌期子宫内膜,输卵管通畅,男方精液检查正常。该患者尚需进行下列哪项检查()
  • 正确答案 :A
  • 腹腔镜检查


  • [单选题]女性,30岁,原发性不孕3年,月经5~6天/20~50天,量中等,无痛经,妇科检查未发现特殊情况。下一步检查应首先考虑()
  • 正确答案 :E
  • 经前或月经来潮12小时内诊刮


  • [单选题]体内有一定雌激素水平()
  • 正确答案 :C
  • 氯米芬


  • [单选题]适用于缺乏促性腺激素,而靶器官性腺反应正常()
  • 正确答案 :E
  • HMG


  • [单选题]女性,婚后3年未孕,经夫妇双方检查未发现形态和功能异常,但检查表明女方宫颈黏液存在抗精子抗体,治疗无效()
  • 正确答案 :A
  • 人工授精


  • [多选题]辅助生殖技术包括()
  • 正确答案 :ABCDE
  • 人工授精

    体外受精-胚胎移植

    宫腔内配子移植

    配子输卵管内移植

    卵母细胞内单精子显微注射


  • [单选题]女性不孕因素占()。
  • 正确答案 :C
  • 60%


  • [单选题]女,26岁,人工流产后2年未孕,月经正常,应选做哪项检查最为适宜?()
  • 正确答案 :B
  • 输卵管通畅试验


  • [单选题]子宫内膜分泌反应不良造成的不孕属()。
  • 正确答案 :B
  • 卵巢因素


  • [多选题]导致不孕的子宫性因素有()。
  • 正确答案 :ACDE
  • 子宫肌瘤

    子宫腔粘连综合征

    子宫内膜炎

    子宫内膜功能不全

  • 解析:诱发因素;1、子宫内膜炎:当有炎症时子宫内膜不能为着床孕卵提供足够的营养,而且炎症渗出物也有杀伤精子作用,造成不孕。 2、子宫肌瘤:子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤,根据肌瘤与子宫肌层的关系,分为肌壁间肌瘤,浆膜下及粘膜下肌瘤。肌瘤影响受孕的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。据临床观察认为,单纯性肌瘤引起的不孕症并不多见,而临床所见肌瘤不孕为以肌瘤为主合并多种生理和生殖内分泌功能紊乱所致。3、子宫畸形:子宫畸形是否影响生育,需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多数无明显自觉症状,但由于影响受精卵着床常引起不孕。即使受孕,因宫腔不能随之扩大,易发生流产,早产。4、子宫发育不良:子宫发育不良又称幼稚子宫,一般指青春期后子宫仍小于正常。单纯小子宫不一定是不孕的直接原因。若卵巢同时发育不良,则生育希望不大。5、子宫位置异常:正常子宫位置呈前倾位,宫体稍向前,宫颈则向下向后。性交后由于精液积聚在阴道后穹窿处,故向下的宫颈易于浸泡在精液内,利于精子向上游动。但若子宫呈后倾后屈位时,宫颈呈上翘状态,不易浸泡在精液中,影响受孕。当然子宫过度前倾屈,亦不利于妊娠。6、子宫内膜功能不全:子宫内膜功能不全可分为子宫内膜萎缩,子宫内膜异常增生以及黄体期内膜功能不全三种主要类型。7、子宫腔粘连综合征:子宫腔、子宫峡部、子宫颈管、因创伤继发感染所造成的粘连,临床出现闭经、月经过少和不育者,称子宫腔粘连综合征,亦称Asherman综合征。粘连部位56%发生在子宫腔,24%影响到子宫腔和宫颈管,20%在子宫峡部。宫腔粘连使宫腔变形或输卵管开口处阻塞而致不孕,宫腔变形及子宫内膜血供不足导致流产或早产。

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