正确答案:

题目：患者女，65岁。咽痛1个月余，查体：右侧扁桃体肿大，鼻咽部未见异常，双肺呼吸音清晰，心脏听诊无异常。腹软，无压痛，未触及腹部包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，胸部CT及腹部CT未见异常。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下述关于唇癌放射治疗适应证的说法错误的是（）

早期唇癌（cT1-2N0M0）术后需常规补充局部放疗

解析：唇癌是仅次于皮肤癌的最常见的头颈部肿瘤。病理上以高分化鳞癌多见，以局部侵犯为主，早期较少出现淋巴结转移。唇癌易早期发现，一般预后较好。唇癌（特别是局部中晚期）放射治疗可取得较好的近期美容效果和功能保留。早期唇癌单纯手术或放疗均可获得较高的治愈率，对于手术切缘阳性或切缘距肿瘤＜1cm需考虑术后放疗。

[单选题]患者男，27岁。因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块，行睾丸切除术，病检为非精原细胞瘤，进一步行胸部CT检查发现右肺转移。

[单选题]鼻咽癌出现眶尖综合征的临床表现是（）

患眼上肌麻痹，眼球固定，后突眼性视力麻痹

[单选题]晚期霍奇金病可采用的化疗方案是（）。

以上均正确

[单选题]不属于骨肉瘤化疗的主要有效药物的是（）。

足叶乙苷

[单选题]头颈部肿瘤放疗初期出现明显腮腺肿痛伴低热，查血未提示感染，下列处理方法合理的是（）。

尽量保持口腔清洁，予以漱口水处理，必要时加用抗生素以及暂停放疗

解析：放疗初期出现腮腺肿痛，多考虑为急性放射性腮腺炎，一般出现在放疗的第1～3天，主要表现为一侧（少数双侧）腮腺区肿胀、疼痛，严重者局部皮肤红肿、皮温升高，少数伴有发热。其病理生理机制为放疗所致的腮腺导管上皮细胞肿胀而堵塞导管。腮腺肿痛属急性放射反应，无特效治疗手段，主要以对症治疗为主，如少吃刺激唾液腺分泌的食物、保持口腔清洁等，必要时可加用抗生素。

[单选题]下列关于软腭癌的放疗原则正确的是（）。

低分化或未分化癌，无论上颈有无淋巴结转移，双侧中下颈及锁骨上均需做预防照射

解析：无上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，不必行中下颈淋巴结的预防性照射；单侧上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，同侧中下颈及锁骨上区需行预防性照射，对侧中下颈无需照射；小涎腺来源的软腭癌，放疗敏感性低，根治剂量为＞70Gy；软腭癌常规大野照射至DT36～40Gy时避开脊髓，DT50Gy时缩野至软腭区。

[单选题]卵巢恶性生殖细胞肿瘤术后辅助及一线化疗方案首选（）。

BLM+DDP+VP-16

解析：A为生殖细胞肿瘤二线化疗方案，C、D均为以往使用，现已被BEP方案替代。