[单选题]男性,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤瘀点2个月。体检:中度贫血貌,皮肤散在瘀点,脾肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L;外周血涂片有核红细胞2/100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能()
正确答案 :
解析:再生障碍性贫血外周血涂片无有核红细胞。
[单选题]女性,35岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。检验:外周血全血细胞减少,网织红细胞0.2%;胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()
正确答案 :C
再生障碍性贫血
解析:患者全血细胞减少,网织红细胞低于正常,骨髓虽然有核细胞增生活跃,但红系及粒系多为晚期阶段,巨核细胞减少。符合再生障碍性贫血的特点。
[单选题]再生障碍性贫血与PNH最主要鉴别点是()
正确答案 :E
酸溶血试验
[单选题]关于先天性再障的叙述下列哪项是错误的()
正确答案 :
[单选题]以下哪项不符合再生障碍性贫血血象特点()
正确答案 :D
淋巴细胞绝对值增加
[单选题]在再生障碍性贫血未受累部位穿刺骨髓,有核细胞增生活跃时,以下哪种细胞一定减少()
正确答案 :
[单选题]骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等增多见于()
正确答案 :C
再生障碍性贫血
解析:再生障碍性贫血的血象与骨髓象特点为:呈正细胞正色素性贫血,可有小细胞增多。骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等均有增多。
[单选题]不属再生障碍性贫血的发病机制是()
正确答案 :D
DNA合成障碍
解析:再生障碍性贫血的发病机制:与造血干细胞受损、造血微环境损伤及免疫介导因素有关。
[单选题]下列哪项检查不符合再生障碍性贫血的诊断()
正确答案 :E
网织红细胞升高
解析:再生障碍性贫血的诊断标准如下:①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少;②一般无肝脾肿大;③骨髓至少1个部位增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细胞明显减少),骨髓小粒非造血细胞增多(有条件者应做骨髓活检等检查);④能除外引起全血细胞减少的其他疾病,如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血等;⑤一般抗贫血药物治疗无效。先累及髂骨,然后向心性发展,最后累及脊柱及胸骨。
[单选题]某女,30岁,乏力,四肢散在淤斑,肝脾不大,Hb:45g/L,RBC:1.06×1012/L,WBC:2.0×109/L,N:32,L:68%,PLT:25×1012/L,骨髓增生低下,巨核缺无。可能诊断为()
正确答案 :
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