正确答案: D

结核性腹膜炎

题目：女性，42岁。腹部不适。查体：腹部触诊揉面感。该患者的诊断可能是（）。

解析：揉面感为结核性腹膜炎的特征性表现。

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[单选题]咳嗽伴胸痛（）。

胸膜炎

[单选题]男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者最可能的出血原因是（）。

食管胃底静脉曲张

解析：肝掌及腹壁静脉曲张是肝硬化的体征。

[单选题]双侧瞳孔直接对光反应存在，间接对光反应消失，提示病变部位是（）。

双侧动眼神经

解析：瞳孔对光反应的传入是视神经，传出是动眼神经的交感神经纤维。

[单选题]有关糖尿病的概念不正确的是（）。

胰岛素绝对缺乏是最主要的改变

解析：胰岛素绝对缺乏只存在于1型糖尿病，而临床上绝大多数糖尿病是2型糖尿病，胰岛素缺乏是相对的。

[单选题]男性，19岁，贫血10余年。查体：脾脏肿大。辅查：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和Hb比例正常。