正确答案: E
以上都是
题目:后巩膜破裂伤指征有()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]对结膜乳头状瘤的描述正确的是()
博莱霉素局部注射可降低复发率
解析:结膜乳头状瘤由人乳头瘤病毒(HPV)6或11亚型引起,病理显示乳头状瘤有覆盖以增殖上皮的结缔组织,上皮中度角化,偶有不规则生长。常发生于角膜缘、泪阜及睑缘部位,瘤体色鲜红,呈肉样隆起。带蒂结膜乳头状瘤由多个小叶组成,外观平滑、有很多螺旋状的血管。宽基底部的乳头状瘤,表面不规则,有时会播散及角膜。活检有助于诊断。乳头状瘤手术切除后易复发,博莱霉素局部注射可降低复发率。因此该题选项为E。
[单选题]患者男性,30岁。右眼上睑结膜近穹隆部见结膜肉芽肿,伴有下颌下腺淋巴增大,活检提示纤维血管结缔组织增生,见较多单核细胞、巨噬细胞。此时首先考虑的诊断是()
Parinaud眼腺综合征
解析:肉芽肿一般是由增殖的纤维血管组织和单核细胞、巨噬细胞所构成。常见睑板腺囊肿及一些内源性疾病如梅毒、猫抓病、肉瘤病、Parinaud眼腺综合征等。Parinaud眼腺综合征表现为单眼肉芽肿性结膜炎和局部滤泡增殖,常伴有耳前或下颌下淋巴结肿大、发热和其他全身表现。组织活检有助于这些疾病的诊断,因此根据患者的临床表现和组织活检结果分析,选择答案为D。
[单选题]患者,男性,30岁,诉双眼的眼痒伴异物感半年,有角膜接触镜佩戴史。上睑结膜见较多直径超过1mm的乳头增生,角膜上皮点状脱失。根据上述症状及体征,最可能的诊断是()
巨乳头性结膜炎
解析:巨乳头性结膜炎多见于戴角膜接触镜或佩戴义眼人群,发生机制与抗原沉积及微创伤有密切的关系,为机械性刺激与超敏反应共同作用的结果。睑结膜巨大乳头增生是其特征性病理变化,但要注意和春季角结膜炎睑结膜型相鉴别,从题干给出的患者年龄以及角膜接触镜佩戴史,可以得出正确诊断为D。
[单选题]超急性细菌性结膜炎发病在()
24小时内
[单选题]哪种类型的机械性眼外伤预后较好()
传入性瞳孔障碍阴性
解析:该题是基本概念题。机械性眼外伤的预后与损伤类型、损伤部位、伤后视力和传入性瞳孔障碍有关。在开放眼球伤中,破裂伤、贯通伤、眼内异物预后较差。闭合和开放眼球伤以Ⅲ区损伤(角膜缘后5mm以后巩膜损伤)预后差。伤后视力4~5级(0.02~无光感)预后差。直、间接瞳孔光反应均能引出则传入性瞳孔障碍为阴性,传入性瞳孔障碍阴性者较阳性者预后好。D选项正确。
[单选题]早期化学性眼外伤适当的手术治疗是()
羊膜遮盖术
解析:化学伤导致角膜上皮缺损、基质溃疡、无菌性前房积脓、继发性青光眼和并发性白内障等并发症,但化学伤早期因眼部炎症反应重、角膜缘缺血,创口愈合能力差,通常不进行内眼手术。另外,由于伤眼对角膜植片的排斥反应发生率高,化学伤早期也不适宜进行角膜移植术。羊膜遮盖术是将羊膜整个覆盖于角膜及角巩膜区域的表面,羊膜起生物接触镜的作用,保护和促进残留的角膜上皮愈合,因此本题答案是D。
[多选题]下列哪种体征不是ICE综合征的诊断必须的()
高眼压
角膜水肿
解析:角膜内皮异常、周边虹膜前粘连、虹膜异常,此三种异常只要有任何两种体征存在即可诊断ICE综合征。
[多选题]先天性青光眼通常和哪些眼病相鉴别()
婴儿鼻泪管阻塞
眼睑内翻倒睫
角膜炎
先天性大角膜
眼内肿瘤
[多选题]与机械性眼外伤预后相关的因素有()
损伤部位
损伤程度
伤后手术时机的选择
伤后视力情况
严重并发症的出现